В настоящее время на фоне высокой распространенности АГ отмечается тенденция к ее омоложению. АГ регистрируется в более ранних возрастах и варьирует от 3,4% до 40,7% до 30 лет. Истоки АГ лежат в детском и подростковом возрасте. Заболевание трудно диагностируется, т. к. многие не ощущают повышения давления. Одновременно АГ представляет опасность для жизни в связи с развитием инфарктов и инсультов.
Повышение АД у лиц молодого возраста может быть ситуационным и тогда после устранения причины исчезает и повышенное давление.
Однако, часто к повышению АД приводит наличие факторов риска АГ. Наследственная предрасположенность имеет большое значение в возникновении АГ (особенно по материнской линии). Особое значение для молодых людей приобретают стрессы, которые могут быть связаны с профессиональной деятельностью-нервное перенапряжение, командировки, ночные смены, частые перемены климата при «вахтовом» методе работы, ненормированный рабочий день, влияние шума, вибрации, умственные перегрузки, цейтнот. Особенно опасно для избавления от стресса использование алкоголя, курения, наркотических средств.
Сочетание всех перечисленных факторов риска с неправильным питанием (высококалорийной, жирной, соленой пищей, перееданием, нерегулярностью, отсутствием режима питания, полноценного поступления витаминов и микроэлементов) приближает вероятность болезней сердца и сосудов к 80%. Существенный вклад в повышение артериального давления вносят гиподинамия и неблагоприятная экологическая обстановка.
АГ может возникнуть при длительном приеме контрацептивов в таблетках, гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, экстракта солодки, кофеина, сосудосуживающих капель от насморка.
Все вышеперечисленные факторы риска АГ ведут к сбою нервной регуляции тонуса сосудов и возникновению первичной (эссенциальной) ГБ.
Однако, существуют внутренние факторы, которые являются причиной устойчивого повышения давления у молодых.
К ним относятся:
- пиелонефрит,
- гломерулонефрит
- поликистоз или недоразвитие почки,
- нефропатия при диабете, подагре, беременности, туберкулезе, аутоиммунных болезнях;
- сдавление мочевых путей камнем, увеличенной простатой, опухолью и другими заболеваниями.
Опасность в молодом возрасте заключается в нарушении притока крови к органам-мишеням:
- ишемия миокарда ведет к стенокардии или инфаркту;
- ишемия головного мозга — к инсульту;
- отслойка сетчатки- к слепоте;
- может развиться почечная недостаточность.
При обнаружении у людей молодого возраста АГ ее лечение не всегда начинается с медикаментов, иногда ограничиваются немедикаментозными методами. Прежде всего необходимо снизить употребление поваренной соли, включить в питание продукты богатые калием и магнием, отказаться от курения, резко ограничить спиртные напитки, нормализовать вес тела, ежедневно совершать пешие прогулки, заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, йогой, пилатесом.
Предупреждение повышения АГ , прогрессирования гипертензии и развития осложнений возможно при комплексном воздействии на факторы риска.
Медикаментозное лечение АГ должно проводиться строго по назначению врача и под контролем АД, ЭКГ и анализов крови длительное время, поэтому необходимо посещать врача не реже 1 раза в полугодие.