Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости взрослого населения. Среди них самым распространенным заболеванием является артериальная гипертония. По данным ВОЗ в мире ежегодно умирает 7 миллионов человек, и страдают из-за высокого давления 1,5 миллиарда человек. По результатам исследований распространенность артериальной гипертонии у мужчин составляет 39,3%, у женщин 41,1%.
На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Не случайно гипертонию называют «тихой убийцей» или «незаметным врагом».
Артериальное давление – это сила, с которой сердце прогоняет кровь по телу. Оно состоит из двух цифр, например, 120/80 мм рт.ст. Первая цифра систолическое давление крови, которое возникает, когда сердце сокращается (норма между 90 и 140). Более низкий уровень показывает диастолическое давление, определяемое между ударами сердца, когда сердце расслабляется, отдыхает (норма для взрослых между 60 и 90).
Гипертония – это хроническое состояние, при котором артериальное давление повышено. Гипертония вызывает болезни сердца, почек, инсульт.
Уровень артериального давления 140/90 мм рт.ст. и выше считается повышенным!!!
На распространенность гипертонии оказывают влияние факторы риска развития болезни, которые делятся на управляемые и неуправляемые.
Неуправляемые факторы риска:
- Пол;
- Возраст;
- Наследственность.
Управляемые факторы риска:
- Курение;
- Алкоголь;
- Ожирение;
- Высокий уровень холестерина;
- Гиподинамия;
- Стресс;
- Избыток в пище жиров, соли, сахара.
Важнейшим фактором риска является возраст. Это не означает, что каждый человек преклонного возраста должен иметь гипертонию, но тем не менее в России гипертония начинается у мужчин в 35-40 лет, у женщин – в 40-50 лет.
Если неуправляемые факторы риска (пол, возраст, наследственность) человек изменить не в состоянии, а с управляемыми факторами можно побороться, набравшись мужества.
Мероприятия по изменению образа жизни.
- Снижение потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки (1 чайная ложка без верха), т.к. соль не только в солонке, но и в готовых продуктах – хлебе, колбасе, копченостях. Снижение соли необходимо для уменьшения объема жидкости в организме, лучше использовать приправы, перец, свежую зелень.
- Нормализация массы тела – может привести к нормализации артериального давления при мягкой форме артериальной гипертонии. При снижении веса на 5 кг отмечается снижение АД на 5-7 мм рт.ст.
- Нормализация уровня холестерина (норма в крови 5,2-5,8 ммоль/л). Избыток холестерина идет на образование атеросклеротических бляшек, которые располагаются в артериях и препятствуют току крови.
- Отказ от курения. Известно, что 1 выкуренная сигарета повышает АД на 30-50 мм рт.ст. У курящих риск развития инфаркта и инсульта в 12 раз выше, чем у некурящих, т.к. никотин и другие токсичные вещества учащают сердцебиение, повышают свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки сосудов сердца, мозга, почек.
- Ограничение приема алкоголя. При употреблении алкоголя в количестве эквивалентном 100 мл водки отмечается повышение артериального давления, которое увеличивает риск развития инфаркта миокарда и инсульта в 1,5 раза.
- Увеличение физической активности. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, вероятность развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, выше чем у людей активных, занимающихся физкультурой. Физические упражнения помогают снизить артериальной давление вследствие того, что расширяются периферические артерии. Если каждый день уделять физкультуре хотя бы 20 минут, сосуды укрепятся, и значительно уменьшится риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для занятий физической культурой необходимо пройти профилактическое обследование и получить у врача разрешение.
- Борьба со стрессом. Стресс – виновник многих проблем со здоровьем. Для любого человека он является причиной сбоя в слаженной работе организма. Если стресс кратковременный, то он полезен для организма, т.к. способствует мобилизации защитных сил для достижения успеха. Рекомендуется избегать хронических стрессов, которые часто считаются первопричиной гипертонии.
Т.о., немедикаментозные методы являются реально выполнимыми, эффективными и безопасными, а также играют важную роль в лечении и профилактике на ранних стадиях, когда еще можно обходиться без лекарств.
При лечении артериальной гипертонии II – III стадии лекарственная терапия может проводиться с выполнением рекомендаций по оптимизации образа жизни.