ХОБЛ – собирательное понятие, в которое включены хронические болезни органов дыхания по признаку нарушения бронхиальной проходимости в ответ на раздражение табачным дымом, промышленной пылью или газами, что приводит к ухудшению физической выносливости, одышке, частым обострениям заболеваний бронхов. До 90% случаев ХОБЛ связано с курением, причем курильщики не обходятся 1 пачкой сигарет в день.
В настоящее время в мире страдают ХОБЛ около 600 млн. человек. По данным ВОЗ умирают в год от ХОБЛ 2 700 000 человек. Ожидается, что рост распространения курения в мире продолжится, в результате к 2030 году смертность от ХОБЛ удвоится. Такая ситуация связана с тем, что при ХОБЛ происходит преждевременное «старение» легких, более быстрое, чем у не курящих.
В настоящее время в связи с появлением новых методов лечения появились возможности сделать легкие на 10-15 лет моложе.
Пациент может помочь себе сам с помощью дыхательной гимнастики, которая направлена на повышение функциональных возможностей дыхательного аппарата путем восстановления свободного экономичного дыхания.
Известно, что в состоянии покоя, человек использует лишь 20-25% дыхательной поверхности легких, остальные 75-80% включаются только в случае предъявления к организму повышенных требований. Это указывает на наличие больших резервов у аппарата внешнего дыхания, которые могут быть задействованы при необходимости.
Методы ЛФК в комплексном лечении ХОБЛ остаются недооцененными.
Задачи ЛФК при ХОБЛ
1. Усилить крово- и лимфообращение в легких, чтобы быстрее рассосался воспалительный процесс и выделялась мокрота.
2. Предупредить осложнения в виде склеротических изменений в легких, спаек в плевральной полости.
3. Нормализовать тканевый обмен для ликвидации интоксикации организма.
4. Восстановить дыхание и приспособить организм к физическим нагрузкам.
5. Улучшить нервно-психическое и общее состояние.
Необходимо помнить, что физическая реабилитация должна проводиться длительно, непрерывно, целенаправленно, воздействуя на основные механизмы заболевания.
Постоянная тренировка мышечной ткани физическими упражнениями способствует увеличению силы мышц, нормализации их эластических свойств. Сокращение мускулатуры, укорочение и сужение бронхов способствует выталкиванию вредных частиц из легких и бронхов по направлению к трахее, отделению мокроты, улучшению проходимости бронхов, способствует улучшению вентиляции легких и самоочищению бронхов.
Таким образом, действие ЛФК направлено на максимальное восстановление функциональной способности бронхов путем освобождения их от слизисто-гнойного содержимого, активизации лимфо- и кровообращения, увеличению резервов аппарата внешнего дыхания.
Кроме специального влияния дыхательных и физических упражнений, занятия ЛФК оказывают психотерапевтическое воздействие, положительно влияют на эмоции и настроение.
Специальные комплексы упражнений подбираются каждому пациенту индивидуально с учетом его состояния здоровья.