Анализ деятельности службы спортивной медицины УР за 2014 год

Анализ деятельности службы спортивной медицины Удмуртской Республики за 2014 год

Приложение 2

Служба спортивной медицины УР осуществляет свою деятельность в соответствии со следующими нормативно-правовыми документами:

• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Приказ МЗ РФ и МО от 30.08 1992г. № 186/272 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в общеобразовательных учреждениях»;
• Приказ МЗ РФ от 20.08.2001г. № 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»;
• Приказ МЗ РФ от 09.08.2010г.  №613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»;
• Приказ МЗ РФ от 29.12.12г. № 1705-н «О порядке организации медицинской реабилитации».
• Приказ МЗ РФ, государственного комитета по физической культуре и туризму от 19.07.1996г. № 292/257 «О совершенствовании врачебно-физкультурной службы Российской Федерации».
• Приказ МЗ РФ от 16.09.2003г. № 434 «Об утверждении требований к квалификации врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине».

Во исполнение выше перечисленных приказов специалисты службы СМ УР осуществляют:

–      организационно-методическую работу по постановке служб лечебной физкультуры и спортивной медицины, медицинской реабилитации и восстановительной медицины в ЛПУ УР;

–      медицинское обследование лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и спортсменов;

–      диспансеризацию лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и спортсменов;

–      оздоровительные, лечебные и профилактические мероприятия;

–      медицинское обеспечение спортивных соревнований;

–      анализ причин спортивного травматизма и отклонений в состоянии здоровья спортсменов и разрабатывает мероприятия по их профилактике;

–      обучение специалистов общей лечебной сети вопросам лечебной физкультуры и спортивной медицины, формирования здорового образа жизни;

–      анализ деятельности отделений спортивной медицины УР;

–      обучение тренеров, юных спортсменов и их родителей вопросам профилактики спортивного травматизма;

–      проведение республиканской Спартакиады «Здоровье-2014» среди медицинских работников лечебно-профилактических учреждений УР.

 

На 01.01.2014 года в Удмуртской республике служба спортивной медицины представлена следующими учреждениями:

1. 1.       г.Ижевск – БУЗ УР«Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР»
   1. 2.       г.Воткинск – отделение спортивной медицины в БУЗ УР «ВГБ № 1 МЗ УР»
   2. 3.       г.Глазов – отделение спортивной медицины в БУЗ УР «ГГБ № 1 МЗ УР»
   3. 4.       г.Сарапул – отделение спортивной медицины в  БУЗ УР «СГБ № 1 МЗ УР»
   4. 5.       г.Можга – кабинет спортивной медицины в БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»

 

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Глазове открыт 15.12.1981г., реорганизован в отделении спортивной медицины БУЗ УР «ГГБ № 1 МЗ УР»в 2000г.

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Воткинске открыт 01.08.1977г., реорганизован в отделение спортивной медицины БУЗ УР «ВГБ № 1 МЗ УР» 27.08.2004г.

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Сарапул открыт в 1978г., реорганизован в отделение спортивной медицины БУЗ УР «СГБ № 1 МЗ УР» 14.12.2006г.

Республиканский врачебно-физкультурный диспансер в г.Ижевске открыт в августе 1951 года на базе кабинета врачебного контроля водной станции «Зенит».

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» в 2012 году приказом МЗ УР № 521 «О внесении изменений в структуру и штатное расписание отдельных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики» проведена реорганизация. Отделение медицинской профилактики и Центр здоровья переданы БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики МЗ УР» вместе с лечебным корпусом по ул.Свердлова, 7 и прилегающей территорией.

Материально-техническая база

• БУЗ УР «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР» с августа 2014г. располагается по 3 адресам:

–    г.Ижевск, ул.Воровского, 162 (бывший корпус стационара инфекционного отделения детской городской больницы №5) где располагаются администрация диспансера, клинико-диагностическая лаборатория, отделение ЛФК;

–    ул.Советская, 19  - первый этаж жилого дома, где в течение многих лет располагались другие ЛПУ (травматологическая поликлиника, гинекологическое отделение);

–    ул.Пушкинская, 183, где располагается реабилитационное отделение.

Все здания приспособленные, требуют ремонта, который в настоящее время проводится.

• Отделение спортивной медицины в БУЗ УР «Воткинская ГБ № 1 МЗ УР» г.Воткинска располагается по адресу: г.Воткинск, ул.Гражданская, 1а, на первом этаже жилого дома в 7 кабинетах: 2 кабинета врача по спортивной медицине, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет офтальмолога, невролога, функциональной диагностики, лаборатории.
• Отделение спортивной медицины в БУЗ УР «Глазовская ГБ № 1 МЗ УР» г.Глазова располагается в 2-х этажном помещении детского сада, занимает 7 кабинетов общей площадью 160 м². Два кабинета врачей спортивной медицины, кабинет офтальмолога, совмещенный кабинет хирурга и невролога, кабинет функциональной диагностики, кабинет клинической лаборатории, физиокабинет.
• Отделение спортивной медицины БУЗ УР «СГБ № 1 МЗ УР» г.Сарапула располагается в приспособленном деревянном здании 1871г. постройки общей площадью 399,4 м². В здании расположены 19 кабинетов.

 

Штаты врачей спортивной медицины по УР

 

№ пп	ЛПУ	штаты				занято				занятость
		2012	2013	2014	дина-мика	2012	2013	2014	дина-мика	2012	2013	2014	дина-мика
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	25,5	25,5	26,75	+4,9%	19,0	25,25	20,75	-17,8%	74,5	81,5	77,6	-4,8%
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	5,75	5,75	3,0	-47,8%	5,75	5,75	3,0	-47,8%	100,0	100,0	100,0	-
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	3,0	3,0	3,0	-	3,0	3,0	3,0	-	100,0	100,0	100,0	-
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	2,0	1,0	1,0	-	2,0	1,0	1,0	-	100,0	50,0	100,0	-
5.	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»	0,5	0,5	0,5	-	0,5	0,5	0,5	-	100,0	100,0	100,0	-
6.	Студ.пол-ка	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Всего:	36,75	35,75	34,25	-2,7%	30,25	34,5	28,25	+14,0%	82,3	86,3	82,5	-4,4%

 

Штаты врачей службы СМ УР в 2014 году уменьшились на 1,5 ставки за счет отделения СМ БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР» г.Глазова. Занятость штатов снизилась на 4,4% за счет БУЗ УР «РВФД МЗ УР», где занятость снизилась на 4,8%.

 

 Укомплектованность врачей СМ по УР.

 

№ пп	ЛПУ	штаты				Укомплектовано физ.лицами				Укомплектованность
		2012	2013	2014	дина-мика	2012	2013	2014	дина-мика	2012	2013	2014	дина-мика
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	25,5	25,5	26,75	+4,9	10	13	12		39,2	51,0	44,9	-12,0
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	5,75	5,75	3,0	-47,8	2	2	2	-	34,8	34,8	66,7	+91,7
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	3,0	3,0	3,0	-	1	1	1	-	33,3	33,3	33,3	-
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	2,0	1,0	1,0	-	1	1	0	-	50,0	100,0	0	-100,0
5.	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»	0,5	0,5	0,5	-	0	0	0	-	0	0	0	-
6.	Студ.пол-ка	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Всего:	36,75	35,75	34,25	-4,2	14	17	16	-5,8	38,1	47,6	46,7	-1,9

 

Укомплектованность врачами службы СМ в УР в 2014 году по прежнему остается низкой – 46,7%.

 

Аттестация врачей СМ по УР.

№ пп	ЛПУ	Данные аттестации			Высшая кат.	I кат.	II кат.
		Физ.лиц врачей	Число аттест.	%
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	12	9	75,0	1	6	2
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	2	1	50	-	1
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	1	1	100	-		1
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	1	-	-	-	-	-
5.	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»	-	-	-	-
6.	Студ.пол-ка	-	-	-	-
	Всего:	16	11	68,8	1	7	3

 Аттестовано врачей СМ в УР 11 человек, что составило 68,8% от числа работающих врачей.

 

Организационно-методическая работа специалистов СМ УР.

С целью повышения знаний специалистов ЛПУ УР, тренеров по вопросам СМ проводятся конференции, семинары, тренерские советы, инструктивные беседы.

 Организационно-методические мероприятия по СМ за 2014г.

№ пп	Наименование ЛПУ	Количество мероприятий
		конфере-нций	семина- ров	тренерских советов	инструкт. беседы
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	2	57	83	56
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	-	5	-	25
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	-	2	-	34
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	-	8	8	-
	Всего:	2	72	91	115

 

• В 2014 году проведены 2 республиканские конференции по темам: «Врачебный контроль за занимающимися физической культурой и массовым спортом.» и «Актуальные кардиологические синдромы в практике врача СМ.» (охват 177 человек).
• Проведен республиканский практический семинар по теме: «Плечелопаточный периартроз. Методы ЛФК и массажа в лечении.» с охватом 101 человек.
• Специалистами СМ БУЗ УР «РВФД МЗ УР» проведено 57 семинаров в городах и районах республики: в том числе в Граховском, Ярском по теме: «Организация работы по физической культуре, с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья.» (с охватом 52 чел.) и 2 семинара – в районах (Балезинском и Завьяловском) перед проведением республиканских летних и зимних сельских игр по теме: «Порядок оказания медицинской помощи при проведении спортивных мероприятий (с охватом 60 человек); 5 семинаров проведены в районах республики (Селтинском, Граховском, Каракулинском,  Ярском, Глазовском) так же в г.Ижевске – 18 по темам: «Профилактика нарушения осанки и плоскостопия», «ВПН на уроках физкультуры», «Организация соревнований спортсменов-инвалидов в г.Ижевске», «Профилактика нарушений осанки» «ЛФК в тренировочном процессе костно-мышечного аппарата» и др.
• Семинары, проведенные в отделениях СМ УР посвящены вопросам профилактики спортивного травматизма и нарушений осанки. (В отделении СМ СГБ № 1 г.Сарапула проведено 8 семинаров, в г.Глазове – 5, в г.Воткинске – 2).
• В течение 2014 года в БУЗ УР «РВФД МЗ УР»  проведено 83 тренерских совета: «Профилактика спортивного травматизма», «Подготовка спортсменов к диспансеризации», «Определение функционального состояния организма в процессе тренировок», «Роль УМО в тренировочном процессе спортсменов», «Оздоровительное питание, распорядок дня, восстановление детского организма после тренировок», «Профилактика ОРЗ у спортсменов», «Сохранение здоровья начинающих спортсменов». 8 тренерских советов  проведено в отделении СМ «СГБ № 1 МЗ УР» г.Сарапула.
• С целью проведения организационно-методических мероприятий и проведения УМО спортсменам ДЮСШ специалистами СМ УР проведены выезды в районы республики и выходы в ЛПУ, ДДУ, ДОУ городов. В течение 2014 года проведено 55 выезда сотрудниками БУЗ УР «РВФД МЗ УР», сотрудниками отделения СМ МБУЗ «ГБ №1» г.Глазова – 22 выезда.
• В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» ежегодно планируются выезды в 5 районов республики, с целью проверки выполнения действующих нормативно правовых документов, оказания практической помощи, проведения конференций и семинаров, подготовки справок на заседания коллегии МЗ УР. Таким образом, в течение 5 лет посещаются все районы республики.
• Для подготовки материалов на коллегию МЗ УР был выполнен бригадный выезд в Киясовскую РБ, для подготовки специалистов по обслуживанию соревнований в период проведения зимних и летних сельских игр выполнены выезды в Балезинскую и Завьяловскую РБ. Во время выездов были посещены отделения 9 РБ, 40 школ и ДДУ, 9 обучающих семинаров.
• Выезды в ДЮСШ районов республики с целью проведения профилактических осмотров детей проведены БУЗ УР «РВФД МЗ УР» (27) и отделением СМ БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР» г.Глазова (22). При выездах осмотрено 1060 человек.
• В течение 2014 года выполнено 323 выхода в ДДУ, ДОУ республики (в г.Ижевске – 277 выходов, в г.Глазове – 17 выходов), осмотрено – 11353 человека на выявление патологии опорно-двигательного аппарата.
• В течение последних 14 лет в УР проводится Спартакиада медицинских работников. В 2014 году Спартакиада «Здоровье – 2014» проведена по 7 видам спорта: боулинг, дартс, легкоатлетическая эстафета, волейбол, настольный теннис, шашки, «Веселые старты» (для семейных команд). В Спартакиаде приняли участие 80 команд (4000 человек). По итогам соревнований I место у БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»,  II место у БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР», III место у БУЗ УР «Увинская РБ МЗ УР».

 

Лечебно-профилактическая работа

Выполнение плана посещений специалистами службы СМ

№ пп	Наименование ЛПУ	План посещений			Фактич.число посещ.			% выполнения
		2012	2013	2014	2012	2013	2014	2012	2013	2014
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	63019	65520	72800	64115	70145	73522	101,7	107,1	101,0
2	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	21103	20930	20930	21235	21120	21175	100,6	100,9	101,2
3	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	11121	11118	11074	14995	16143	14211	135,0	145,0	128,0
4	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	3222	3640	3640	3782	3192	3640	117	87,7	100,0
5	БУЗ УР «Можгин-ская РБ МЗ УР»	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Всего по УР	98465	101208	108444	104127	110600	112548	105,8	109,3	103,8

План посещений в 2014 году службой СМ выполнен на 103,8%.

 

Функция врачебной должности врача СМ (ФВД)

 

№ пп	Наименование ЛПУ	Плановая ФВД			Фактич. ФВД			%
		2012	2013	2014	2012	2013	2014	2012	2013	2014
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	3707	3640	3640	3909	4276	4342,1	101,7	117,5	119,3
2	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	3670	3640	3640	3693	3673	3682	100,6	100,9	101,2
3	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	3707	3706	3691	4998	5381	4738	135,0	145,2	128
4	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	3222	3640	3640	3783	3724	3640	117,0	102,5	100,0
5	БУЗ УР «Можгин-ская РБ МЗ УР»	н.с.	н.с.	н.с.	н.с.	н.с.	н.с.	н.с.	н.с.	н.с.
	Всего по УР	3577	3654	3653	4096	4263	4101	105,8	107,1	112,3

 

Функция врачебной должности составила в 2014г. – 4101 посещение, что выше плановой ФВД на 4,8%.

 

Функция врачебной должности врача спортивной медицины по городам РФ

№ пп	Города	Функция врачебной должности
1.	г.Санкт-Петербург
	- Городской врачебно- физкультурный диспансер	2800
	- Межрайонный врачебно-физкультурный диспансер	3000
2.	г.Екатеринбург, Городской врачебно- физкультурный диспансер	3050
3.	г.Ростов, Центр восстановительной медицины и реабилитации	3100
4.	Пермский краевой врачебно- физкультурный диспансер	2800

 

Углубленное медицинское обследование (УМО), проведенное в УР

 

	ЛПУ	2012г.	2013г.	2014г.
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	11971	12928	14013
2	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	3346	3353	3375
3	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	2311	2290	1918
4	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	2899	2873	2916
5	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»	624	612	614
6	Студ.поликлиника МУЗ «ГБ №2» г.Ижевска	8792	8332	8018
	Всего по УР	29943	30388	30854

 

Углубленное медицинское обследование у специалистов отделений СМ прошли 30854 человека, что на 1,5% больше, чем в 2013 году.

 УМО по УР по группам занимающихся физической культурой и спортом:

	№ строки	Прошли углубленное медицинское обследование			Из них
					Нуждалось в лечении			Закончили лечение
		2012	2013	2014	2012	2013	2014	2012	2013	2014
Всего	4/01	29943	30388	30854	5043  16,8%	5097 16,7%	5186 16,8%	3653  72,4%	3625 71,1%	3879 74,8%
в том числе:
Спортсмены сборных команд (республики, края, области, района, ДСО)	2	2533	2420	1098	408   16,1%	357 14,8%	302 27,5%	316  77,5%	277 77,6%	240 79,5%
Учащиеся детско-юношеских спортивных школ	3	14298	15326	17758	3280   22,9%	3309 21,6%	3543 20,0%	2255  68,8%	2361 71,5%	2600 64,9%
Лица, занимающиеся в спортивных секциях	4	3547	3417	3349	690  19,3%	796 23,3%	794 23,7%	515  74,6%	444 55,8%	556 70,0%
Лица, занимающиеся в группах ОФП, «Здоровья»	5	9538	9225	8665	665  7,0%	635 6,9%	547 6,3%	567  85,3%	537 84,6%	483 88,3%

 

При проведении углубленных медицинских осмотров в 2014 году в УР выявлено 5186 человек, которые нуждались в лечении (16,8% от прошедших УМО), что на уровне 2013 года. Закончили лечение 3879 человек или 74,8% от числа нуждающихся в лечении.

 

Отдельные результаты УМО спортсменов ДЮСШ по учреждениям СМ.

 

№	Наименование патологии	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	Всего:
1.	Заболевания ЛОР органов	318	46	-	24	388
2.	Глазные болезни	1515	745	213	189	2662
3.	Заболевания ССС	937	74	2	102	1115
4.	Заболевания н.с.	275	9		3	287
5.	Заболевания ЖКТ				18	18
6.	Заболевания ОД		24		9	33
7.	Прочие заболевания (в т.ч. жен.)	5	119	2		126
8.	Всего:	3050	1017	217	345	4629
9.	Прошли УМО	7361	3114	1529	2916	14920
10.	% выявленной патологии	41,4%	32,7%	14,2%	11,8%	31,0%

 

По результатам диспансеризации на первом месте стоят глазные болезни, на 2 месте – заболевания ССС, на 3 месте – патология ЛОР-органов.

 

Работа со спортсменами сборных команд.

 

   Приоритетными видами спорта в  УР  являются: лыжные гонки, биатлон, легкая атлетика, велоспорт, пулевая стрельба. Всего в УР 58 видов спорта.

 

   Регулярно в РВФД проходят УМО спортсмены сборных команд:

-                  «Зенит»  (футбол) мужская и женская

-                  «Динамо-ИжГТУ» (волейбол)

-                  Сборная УР по лыжным гонкам

-                  Сборная УР по биатлону

-                  «Ижсталь» (хоккей) – команды высшей лиги (взрослая и молодежная)

-                  Сборная УР по велоспорту

-                  Сборная УР по легкой атлетике

-                  Сборная по гандболу (женщины)

-                  Сборная по боксу

-                  Плавание

-                  Сборные команды по баскетболу

 

    В отчетном году в отделении спортивной  медицины БУЗ УР «РВФД МЗ УР» прошли  УМО – 356 спортсменов (в 2013 году 563). Количество спортсменов членов сборных команд Удмуртии снижается, ввиду сокращения финансирования.

 

Спортсмены сборных команд осматриваются в объеме, предусмотренном «МЭС по спортивной медицине».

 

При выявлении отклонений в состоянии здоровья назначается комплекс лечебно-профилактических мероприятий.

 

Из числа прошедших УМО 356 спортсменов сборных команд  нуждались в лечении в 2014 году – 25,5% (91 человек), закончили лечение 86,8% (79 человек).

По патологии:

	2012г.	2013г.	2014г.
Глазные болезни	26,8%	26,4%	28,1%
ЛОР-патология	29,1%	30,2%	24,5%
Патология нервной системы	9,8%	9,6%	9,2%
Изменения на ЭКГ	33,2%	32,9%	32,6%
Белок в моче	2,2%	1,6%	1,5%
Низкий Нb	1,6%	1,2%	1,2%

 

Для клинико-биологического контроля в процессе подготовки спортсменов на УТС неоднократно проводятся ЭКГ-исследования и определяется уровень гемоглобина, белок в моче.

 

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» с 2006 года функционирует дневной стационар для лечения спортсменов.

 

Показатели использования коечного фонда в БУЗ УР «РВФД МЗ УР» за 2012-2014г.г.

 

№ п/п	Основные показатели	2012г.	2013г.	2014г.
				план	факт
1.	Пролечено больных	56	56	56	56
2.	Число дней работы койки в году	351	344,5	343	351,8
3.	Средняя длительность пребывания больного на койке	12,29	12,3	12-14	12,25
4.	Число койко- дней на 1000 населения	0,45	0,45	0,45-0,46	0,45
5.	Оборот койки	28,57	28	20-25	28,72
6.	Проведено больными койко-дней лечения в ДС	688	689	686	686
7.	Удельный вес сельских жителей	19,64%	5,36%	10-12%	0
8.	Удельный вес детей до 17 лет включительно	19,6%	16,1%	25-27%	25,0%

    

Плановые показатели выполнены в полном объеме.

Распределение по видам спорта:

    -   Легкая атлетика–26 человек; велоспорт– 3человека; биатлон –4  человека; бокс – 2 человека; плавание – 4 человека; силовое троеборье – 3 человека; ручной мяч – 3 человека; баскетбол – 2 человека; тяжелая атлетика – 2 человека; художественная гимнастика – 1 человек; пожарно-прикладной спорт – 6 человек.

Из них спортсмены, имеющие: I разряд – 3 человека; КМС – 19 человек; МС – 27 человек; МСМК – 5 человека; без разряда – 2 человека.

Из них члены сборных команд России – 5 человек,

члены сборной УР – 44человека.

 

Были пролечены спортсмены со следующей патологией:

1. 1.   Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях – 54 человека

Хроническое физическое перенапряжение, в том числе по:

-  Сердечно-сосудистой системе  –30 человек

-  Опорно-двигательному аппарату – 1 человек

-  Переутомление, перетренированность – 23 человек

2.Нарушение ритма сердца по типу одиночных суправентрикулярных и желудочковых экстрасистолий – 1 человек

3.Железодефицитная анемия 1 степени.

 

Всем 56 спортсменам было проведено обследование и лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами. В лечении использовались фармакологические средства, физические факторы. В физиоотделении получили лечение 30 человек, лечебный массаж получили 25 человека, пролечено в физиокабинете 20 человек

(пневмомассаж, дарсонваль, электрофорез, фонофорез, амплипульс), 12 человек получили курс рефлексотерапии, 1 человек прошел курс лечения у мануального терапевта.

Было проведено 56 полных анализов крови и мочи, 51 биохимических анализов крови. Было сделано 87 элетрокардиографических исследований, ВРС – 87 исследований, ЭХО-кардиография  - 2, консультация ЛОР-врача – 4 человека, консультация кардиолога – 2 человека, консультация невролога – 1 человек, офтальмолога – 1 человек, УЗДГ – 1 человек, рентгенография шейного отдела позвоночника – 1 человек.

В результате проведенного лечения у 100% пациентов улучшилось самочувствие: исчезли вялость, апатия, раздражительность, быстрая утомляемость, нежелание тренироваться, неприятные ощущения и боли в области сердца, улучшился сон, произошло улучшение врабатывания во время тренировочного процесса.

 

Осмотры детей ДДУ и ДОУ на нарушение осанки и сколиоз.

 

	Наименование ЛПУ	Кол-во учреждений		Кол-во осмотренных		Нарушение осанки		Сколиоз
		2013	2014	2013	2014	2013	2014	2013	2014
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	48	56	4696	4652	2559 54,5%	2106 45,3%	28 0,6%	37 0,8%
2.	БУЗ УР«ГГБ №1 МЗ УР» г.Глазов	46	46	6657	5252	2468 37,1%	2468 47,0%	344 5,1%	344 6,5%
3.	БУЗ УР«СГБ №1 МЗ УР» г.Сарапул	н.с.	29	4214	4202	1105 26,2%	1175 28,0%	-	123 2,9%
	Всего:	94	131	15567	14106	6132 39,4%	5749 40,8%	372 2,4%	504 3,5%

 

Осмотры детей на нарушение осанки и сколиоз проводятся в РВФД и отделениях СМ «ГГБ № 1» г.Глазова и «СГБ № 1» г.Сарапула. Удельный вес детей с нарушением осанки в 2014 году вырос с 39,4% до 40,8% от числа осмотренных детей. Удельный вес детей со сколиозом увеличился с 2,4% до 3,5%.

Лечение детей с нарушением осанки и сколиозом проводятся в кабинетах ЛФК и массажа.

 Обслуживание спортивно-массовых мероприятий

 

В течение 2014 года специалистами службы СМ обслужено 888 соревнований, 835 учебно-тренировочных занятий и 17 учебно-тренировочных сбора.

 

Наименование мероприятий	Всего обслужено мероприятий		Число участников		Число обращений за мед.помощью
	2013	2014	2013	2014	2013	2014
Соревнования	946	888	144650	132032	10491	10894
Учебно-тренир.занятия	825	835	8130	8214	91	72
Учебно-тренир.сборы	33	17	843	651	1492	2238

 

Распределение соревнований по рангам

 

№ пп	Наименование ЛПУ	Международные	Российские	Республиканские	Городские	Районные	Другие соревнования	Всего
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	1	248	243	56	2		550
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»		1	15	4			20
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»		3	23	49			75
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»			26	64			90
5.	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»		-	2	63	50		115
6.	Студ.пол-ка						38	38
	Итого:	1	252	309	236	52	38	888

 

В 2014 году обслужено 888 соревнований (в 2013 году – 946), что на 6,1% меньше чем в 2013 году.

 

Медицинская помощь при спортивно-массовых мероприятиях в 2014 году.

 

№ пп	Наименование ЛПУ	Всего обслужено соревнований	Число участников	Число обращений	Число травм	Тяж.тр в т.ч.
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	550	84341	9789	361	8
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	20	2732	12	7	-
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	75	6822	650	13	1
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	90	16380	125	106	1
5.	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»	115	14878	272	60	-
6.	Студ.пол-ка ГБ №2	38	6879	46	29	-
	Всего	888	132032	10894	576	10

 

Специалистами службы СМ в течение 2014 года было обслужено 888 соревнований с количеством участников 132032 человека. Число обращений составило 10894, из них по поводу травм 576, в том числе – 10 по поводу тяжелых травм.

Спортивный травматизм

 

№ пп	Наименование мероприятий	Число участников соревнований			Число спортивных травм			Число спорт.травм на 100 уч-ов
		2012	2013	2014	2012	2013	2014	2012	2013	2014
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	103717	99691	84341	408	419	361	0,41	0,42	0,43
2.	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	1779	2352	2732	10	27	7	0,48	1,15	0,26
3.	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	11696	7906	6822	38	10	13	0,32	0,13	0,19
4.	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	18310	11955	16380	152	44	106	0,83	0,37	0,65
5.	БУЗ УР «Можгинская РБ МЗ УР»	12648	15306	14878	41	155	60	0,32	1,01	0,4
6.	Студ.пол-ка «ГБ №2» г.Ижевск	7537	7420	6879	25	23	29	0,33	0,31	0,42
	Всего:	154414	144630	132032	674	678	576	0,43	0,47	0,44

Спортивный травматизм составил в 2014 году 0,44 на 100 участников соревнований, что на 6,4% ниже показателя 2013 года (0,47).

Для сравнения приведены некоторые показатели спортивного травматизма по другим территориям:

Башкортостан в 2010г. – 1,08

Оренбургская область в 2011г. – 0,53

Курганская область в 2009г. – 0,53

РФ в 2009г. – 1,1

 

Проведен анализ 544 случаев спортивных травм, полученных спортсменами в УР в 2014 году на соревнованиях, обслуженных специалистами СМ.

Частота распределения травм по степени спортивного мастерства:

• не имеют спортивных разрядов – 97,8%;
• имеют спорт.разряды, МС, КМС – 2,2%.

Частота распределения травм по полу:

• у мужчин – 88,8%;
• у женщин – 11,2%.

Частота распределения травм по видам спорта:

• футбол – 51,3%
• различные виды борьбы – 27,2%
• спорт.игры (волейбол, гандбол, регби) – 1,9%
• легкая атлетика – 3,8%
• другие виды спорта – 15,8%.

Частота распределения травм по локализации:

• верхняя конечность – 26,5%
• нижняя конечность – 58,1%
• голова, шея – 9%
• грудная клетка – 3,5%
• другие локализации – 2,9%

Из данного анализа можно сделать вывод, что более 80% получивших травмы не имеют спортивных разрядов, являются мужчинами. Среди видов спорта наиболее травматичным оказался футбол 51,3% от всех травм. Наиболее частой локализацией травмы оказалась нижняя конечность (58,1% от числа травм).

Специалистами кабинетов функциональной диагностики в 2014 году выполнено спортсменам 30410 исследований.

 

Сотрудниками клинико-диагностических лабораторий выполнено 94663 анализа.

 

Во время врачебно-педагогических наблюдений (ВПН) осуществляется контроль состояния здоровья спортсмена в ходе тренировочного процесса.

 

Врачебно-педагогические наблюдения

	Наименование учреждения	Кол-во ВПН/выходов		Охвачено человек		Кол-во участников
		2013	2014	2013	2014	2013	2014
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	1174	1369	4358	5857	42289	50536
2	БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР»	63	62	778	768	126	2260
3	БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР»	40	34	290	218	290	218
4	БУЗ УР «СГБ №1 МЗ УР»	13	22	26	44	143	232
	Всего по УР	1290	1487	5452	6887	42848	53246

 

В 2014 году число выходов с целью проведения ВПН увеличилось, соответственно увеличилось и число охваченных лиц ВПН.

 

Работа с инвалидами.

 

Количество спортсменов-инвалидов, которые были обслужены врачами СМ УР  составляет 2090 человек.

Спорт глухих – 420 спортсменов. Виды спорта: футзал, волейбол, настольный теннис, легкая атлетика, шашки, шахматы, плавание, лыжи, туризм, пулевая стрельба, баскетбол.

Спорт слепых – 400 спортсменов. Виды спорта: волейбол, футзал, лыжные гонки, легкая атлетика, шашки, шахматы,  плавание, коньки, дзюдо.

Спорт с поражением опорно-двигательного аппарата – 838 спортсмена. Виды спорта: шашки, шахматы, настольный теннис, стрельба, плавание, легкая атлетика, лыжи.

ДЦП – 312 спортсменов. Виды спорта: веселые старты, лыжные гонки, легкая атлетика.

За 2014 год среди спортсменов с ограниченными возможностями проведены следующие спортивные мероприятия:

1. Чемпионат России по велоспорту среди инвалидов с повреждениями опорнодвигательного аппарата

2. Всероссийская зимняя Спартакиада инвалидов (по 4 видам спорта: л/гонки, керлинг, хоккей, горные лыжи)

3. Спортивный фестиваль среди инвалидов по зрению

4. Первенство УР по мини футболу (ВОС)

5. Первенство УР по шахматам (ВОС)

6. Первенство УР по шахматам (среди детей инвалидов с ПОДА)

7. Веселые старты (среди детей инвалидов с ПОДА)

 

У спортсменов ВОГ и ВОС проводятся разовые спортивные мероприятия, плановая диспансеризация, проводится частично 2 раза в год с привлечением узких специалистов, функциональной диагностики,  лабораторного обследования. Спортсмены данных обществ проходят медицинский осмотр перед соревнованиями.

Проводятся спартакиады среди слабовидящих, слабослышащих по шашкам, шахматам, легкой атлетике, лыжным гонкам, мини футболу.

 

Выводы:

1.  Материально-техническая база службы спортивной медицины остается неудовлетворительной.  

2.  Укомплектованность службы кадрами врачей СМ ниже средних показателей по УР.

3.    Обеспеченность оборудованием службы СМ неудовлетворительная.

 

Задачи на 2015 год.

1.    Восстановление врачебно-физкультурной службы на территории УР.

2.    Укрепление материально-технической базы службы.

3.    Повышение укомплектованности службы врачами СМ.

4.    Укомплектование службы недостающим оборудованием для выполнения порядков оказания медицинской помощи в полном объеме.

5.    Укомплектование службы спортивной медицины автомобилями «Реанимобиль» с соответствующим оборудованием.

6.    Обучение медицинских работников УР вопросам ВК при допуске к сдаче норм ГТО.

7.    Внедрение в практическую деятельность врачей СМ УР методических рекомендаций, утвержденных главным специалистом по СМ МЗ РФ Б.А.Поляевым

• Медицинское обеспечение инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, занимающихся физической культурой и спортом.
• Медицинские противопоказания к учебно-тренировочному процессу и участию в спортивных соревнованиях.
• Организация медицинского сопровождения выполнения нормативов Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

8.    Проведение цикла повышения квалификации врачей СМ и ЛФК в течение 2015 года.

9.    Обращение к министру по физической культуре, спорту и туризму Краснову И.В. с вопросом по дополнительному финансированию медицинского обеспечения сборов и соревнований (оплата труда медицинских работников и необходимых медикаментов).