Анализ службы спортивной медицины УР за 2013 г.

Служба спортивной медицины УР осуществляет свою деятельность в соответствии со следующими нормативно-правовыми документами:

• Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Приказ МЗ РФ от 09.08.2010г.  №613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»;
• Приказ МЗ РФ от 29.12.12г. № 1705-н «О порядке организации медицинской реабилитации».
• Приказ МЗ РФ, государственного комитета по физической культуре и туризму от 19.07.1996г. № 292/257 «О совершенствовании врачебно-физкультурной службы Российской Федерации».
• Приказ МЗ РФ от 16.09.2003г. № 434 «Об утверждении требований к квалификации врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине».

Во исполнение выше перечисленных приказов специалисты службы СМ УР осуществляют:

–      организационно-методическую работу по постановке служб лечебной физкультуры и спортивной медицины, медицинской реабилитации и восстановительной медицины в ЛПУ УР;

–      медицинское обследование лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и спортсменов;

–      диспансеризацию лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и спортсменов;

–      оздоровительные, лечебные и профилактические мероприятия;

–      медицинское обеспечение спортивных соревнований;

–      анализ причин спортивного травматизма и отклонений в состоянии здоровья спортсменов и разрабатывает мероприятия по их профилактике;

–      обучение специалистов общей лечебной сети вопросам лечебной физкультуры и спортивной медицины, формирования здорового образа жизни;

–      анализ деятельности отделений спортивной медицины УР;

–      обучение тренеров, юных спортсменов и их родителей вопросам профилактики спортивного травматизма;

–      проведение республиканской Спартакиады «Здоровье-2013» среди медицинских работников лечебно-профилактических учреждений УР.

 

На 01.01.2014 года в Удмуртской республике служба спортивной медицины представлена следующими учреждениями:

1. г.Ижевск – БУЗ УР«Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР»
   1. г.Воткинск – отделение спортивной медицины в МБУЗ ГБ № 1
   2. г.Глазов – отделение спортивной медицины в МБУЗ ГБ № 1
   3. г.Сарапул – отделение спортивной и профилактической медицины в  БУЗ ГБ № 1
   4. г.Можга – кабинет спортивной медицины в МБУЗ Можгинская ЦРБ

 

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Глазове открыт 15.12.1981г., реорганизован в отделении спортивной медицины МБУЗ «ГБ № 1» в 2000г.

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Воткинске открыт 01.08.1977г., реорганизован в отделение спортивной медицины МБУЗ «ГБ № 1» 27.08.2004г.

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Сарапул открыт в 1978г., реорганизован в отделение спортивной и профилактической медицины МБУЗ «ГБ № 3» 14.12.2006г.

Республиканский врачебно-физкультурный диспансер в г.Ижевске открыт в августе 1951 года на базе кабинета врачебного контроля водной станции «Зенит».

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» в 2012 году приказом МЗ УР № 521 «О внесении изменений в структуру и штатное расписание отдельных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики» проведена реорганизация. Отделение медицинской профилактики и Центр здоровья переданы БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики МЗ УР» вместе с лечебным корпусом по ул.Свердлова, 7 и прилегающей территорией.

Материально-техническая база

• БУЗ УР «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР» располагается по адресу: г.Ижевск, ул.Свободы, 187, в 5 приспособленных деревянных одноэтажных зданиях 1917 года постройки общей площадью 1372,4 м², Спортивный зал «Медик» 2005 года постройки общей площадью 700,4 м².
• Отделение спортивной медицины в БУЗ «ГБ № 1» г.Воткинска располагается по адресу: г.Воткинск, ул.Гражданская, 1а, на первом этаже жилого дома в 7 кабинетах: 2 кабинета врача по спортивной медицине, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет офтальмолога, невролога, функциональной диагностики, лаборатории.
• Отделение спортивной медицины в БУЗ «ГБ № 1» г.Глазова располагается в 2-х этажном помещении детского сада, занимает 7 кабинетов общей площадью 160 м². Два кабинета врачей спортивной медицины, кабинет офтальмолога, совмещенный кабинет хирурга и невролога, кабинет функциональной диагностики, кабинет клинической лаборатории, физиокабинет.
• Отделение спортивной и профилактической медицины БУЗ «СГБ № 1» г.Сарапула располагается в приспособленном деревянном здании 1871г. постройки общей площадью 399,4 м². В здании расположены 19 кабинетов.

 

Штаты врачей спортивной медицины по УР

 

№ пп	ЛПУ	штаты				занято				занятость
		2011	2012	2013	динамика	2011	2012	2013	динамика	2011	2012	2013	динамика
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	23,0	25,5	25,5	-	18,25	19,0	25,25	+27,6	79,3	74,5	81,5	+9,4
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	5,75	5,75	5,75	-	5,75	5,75	5,75	-	100,0	100,0	100,0	-
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	3,0	3,0	3,0	-	3,0	3,0	3,0	-	100,0	100,0	100,0	-
4.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	2,0	2,0	1,0	-50%	2,0	2,0	1,0	-50%	100,0	100,0	50,0	-50%
5.	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»	0,5	0,5	0,5	-	0,5	0,5	0,5	-	100,0	100,0	100,0	-
6.	Студ.пол-ка	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Всего:	34,25	36,75	35,75	-2,7%	29,5	30,25	34,5	+14,0%	86,1	82,3	86,3	+4,9%

 Штаты врачей службы СМ УР в 2013 году уменьшились на 1,0 ставку за счет отделения СМ МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапула. Однако, занятость штатов выросла на 4,9% за счет БУЗ УР «РВФД МЗ УР», где занятость выросла на 9,4% (занятость штатов врачей по УР в 2012г. – 98,3%).

 Укомплектованность врачей СМ по УР.

№ пп	ЛПУ	штаты				Укомплектовано физ.лицами				Укомплектованность
		2011	2012	2013	динамика	2011	2012	2013	динамика	2011	2012	2013	дина-мика
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	23,0	25,5	25,5	-	11	10	13	+30,0	47,8	39,2	51,0	+30,1
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	5,75	5,75	5,75	-	1	2	2	-	17,4	34,8	34,8	-
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	3,0	3,0	3,0	-	1	1	1	-	33,3	33,3	33,3	-
4.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	2,0	2,0	1,0	-50%	1	1	1	-	50,0	50,0	100,0	+50,0
5.	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»	0,5	0,5	0,5	-	0	0	0	-	0	0	0	-
6.	Студ.пол-ка	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Всего:	34,25	36,75	35,75	-2,7%	14	14	17	+21,4	40,9	38,1	47,6	+24,9

 Укомплектованность врачами службы СМ в УР в 2013 году увеличилась, однако по прежнему остается низкой – 47,6%. Укомплектованность штатов врачей по УР в 2012 году составила 61,2%.

 Аттестация врачей СМ по УР.

№ пп	ЛПУ	Данные аттестации			Высшая кат.	I кат.	II кат.
		Физ.лиц врачей	Число аттест.	%
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	13	8	61,5	-	7	1
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	2	1	50	-	1
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	1	1	100	-		1
4.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	1	-	-	-	-	-
5.	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»	-	-	-	-
6.	Студ.пол-ка	-	-	-	-
	Всего:	17	10	58,8	-	8	2

 Аттестовано врачей СМ в УР 10 человек, что составило 58,8% от числа работающих врачей. Доля аттестованных врачей по УР в 2012 году составила – 51,6%.

 Организационно-методическая работа специалистов СМ УР.

С целью повышения знаний специалистов ЛПУ УР, тренеров по вопросам СМ проводятся конференции, семинары, тренерские советы.

 Организационно-методические мероприятия по СМ за 2013г.

№ пп	Наименование ЛПУ	Количество мероприятий
		конфере-нций	семина- ров	тренерских советов	инструкт. беседы
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	2	50	45	56
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов		10
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск		4		42
4.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул		6	6
	Всего:	2	70	51	98

 

• В 2013 году проведены 2 республиканские конференции по темам: «Вопросы медицинской реабилитации детей с перинатальным поражением нервной системы» и «Патология шейного отдела позвоночника. Медицинская реабилитация.» (с охватом 173 слушателя).
• Специалистами СМ проведено 70 семинаров в городах и районах республики: в том числе в Балезинском, Можгинском по теме: «Организация работы по физической культуре, с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья.» (с охватом 49 чел.) и 2 семинара – в районах (Граховский и Увинский) перед проведением республиканских летних и зимних сельских игр по теме: «Порядок оказания медицинской помощи при проведении спортивных мероприятий (с охватом 60 человек); 3 семинара проведены так же в г.Ижевске по теме: «Профилактика нарушения осанки и плоскостопия» (21 чел.), проведены семинары по темам: «ВПН на уроках физкультуры», «Организация соревнований спортсменов-инвалидов в г.Ижевске», «Профилактика нарушений осанки» «ЛФК в тренировочном процессе костно-мышечного аппарата» и др. Всего проведено 60 семинаров и в 10 семинарах специалисты СМ принимали участие.
• Семинары, проведенные в отделениях СМ УР посвящены вопросам профилактики спортивного травматизма и нарушений осанки.
• В течение 2013 года проведен 51 тренерский совет: «Профилактика спортивного травматизма», «Подготовка спортсменов к диспансеризации», «Определение функционального состояния организма в процессе тренировок», «Роль УМО в тренировочном процессе спортсменов», «Оздоровительное питание, распорядок дня, восстановление детского организма после тренировок», «Профилактика ОРЗ у спортсменов», «Сохранение здоровья начинающих спортсменов».
• С целью проведения организационно-методических мероприятий специалистами СМ УР проведены выезды в районы республики и выходы в ЛПУ, ДДУ, ДОУ городов. В течение 2013 года проведено 84 выезда (сотрудниками БУЗ УР «РВФД МЗ УР» – 65 выездов, сотрудниками отделения СМ МБУЗ «ГБ №1» г.Глазова – 19 выездов)
• В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» ежегодно планируются выезды в 5 районов республики, с целью проверки выполнения действующих нормативно правовых документов, оказания практической помощи, проведения конференций и семинаров, подготовки справок на заседания коллегии МЗ УР. Таким образом, в течение 5 лет посещаются все районы республики.
• Для подготовки материалов на коллегию МЗ УР был выполнен бригадный выезд в Кезкую ЦРБ, для подготовки специалистов по обслуживанию соревнований в период проведения зимних и летних сельских игр выполнены выезды в Граховскую и Увинскую ЦРБ. Во время выездов были посещены отделения 8 ЦРБ, 48 школ и ДДУ, проведено 6 совещаний и 4 обучающих семинара.
• Выезды в ДЮСШ районов республики с целью проведения профилактических осмотров детей проведены БУЗ УР «РВФД МЗ УР» (40) и отделением СМ МБУЗ «ГБ №1» г.Глазова (19). При выездах осмотрено 1147 человек.
• В течение 2013 года выполнено 323 выхода в ДДУ, ДОУ республики (в г.Ижевске – 277 выходов, в г.Глазове – 46 выходов), осмотрено – 11353 человека на выявление патологии опорно-двигательного аппарата.
• В течение последних 13 лет в УР проводится Спартакиада медицинских работников. В 2013 году Спартакиада «Здоровье – 2013» проведена по 7 видам спорта: боулинг, дартс, легкоатлетическая эстафета, волейбол, настольный теннис, шашки, «Веселые старты» (для семейных команд). В Спартакиаде приняли участие 80 команд (4000 человек). По итогам соревнований за I место в командном зачете вручен сертификат на 300 тысяч рублей (Малопургинской ЦРБ), за II место – сертификат на 100 тысяч рублей (I РКБ), за III место – сертификат на 50 тысяч рублей (РКДЦ). В рамках проведения Спартакиады «Здоровье – 2013» состоялось открытие мемориальной доски в честь Щуклиной Маргариты Григорьевны, на протяжении 38 лет возглавлявшей Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, заслуженного врача УР, «Отличника здравоохранения», которая стояла у истоков Спартакиад, была организатором 11 спартакиад, спортсменкой, поборником здорового образа жизни.

 Лечебно-профилактическая работа

 Выполнение плана посещений специалистами службы СМ

№ пп	Наименование ЛПУ	План посещений			Фактич.число посещ.			% выполнения
		2011	2012	2013	2011	2012	2013	2011	2012	2013
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	63687	63019	65520	64511	64115	70145	101,2	101,7	107,1
2	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	21051	21103	20930	21345	21235	21120	101,4	100,6	100,9
3	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	10476	11121	11118	14398	14995	16143	137,0	135,0	145,0
4	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	3212	3222	3640	3251	3782	3192	101	117	87,7
5	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Всего по УР	98426	98465	101208	103505	104127	110600	105,2	105,8	109,3

 План посещений в 2013 году службой СМ выполнен на 109,3%, только в отделении СМ «СГБ № 1» г.Сарапула выполнение плана составило 87,7% ввиду увольнения врача в октябре 2013 года.

 

Функция врачебной должности врача СМ (ФВД)

№ пп	Наименование ЛПУ	Плановая ФВД			Фактич. ФВД			%
		2011	2012	2013	2011	2012	2013	2011	2012	2013
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	3692	3707	3640	3926	3909	4276	106,3	101,7	117,5
2	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	3661	3670	3640	3712	3693	3673	101,4	100,6	100,9
3	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	3664	3707	3706	4799	4998	5381	131,0	135,0	145,2
4	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	3212	3222	3640	3251	3783	3724	101,0	117,0	102,5
5	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»
	Всего по УР	3557	3577	3654	3922	4096	4263	110,3	105,8	107,1

 Функция врачебной должности составила в 2013г. – 4263 посещений, что выше уровня 2012 года на 4,1% и выше плановой ФВД на 16,5%.

Функция врачебной должности врача спортивной медицины по городам РФ

№ пп	Города	Функция врачебной должности
1.	г.Санкт-Петербург
	- Городской врачебно- физкультурный диспансер	2800
	- Межрайонный врачебно-физкультурный диспансер	3000
2.	г.Екатеринбург, Городской врачебно- физкультурный диспансер	3050
3.	г.Ростов, Центр восстановительной медицины и реабилитации	3100
4.	Пермский краевой врачебно- физкультурный диспансер	2800

 

Углубленное медицинское обследование (УМО), проведенное в УР 

	ЛПУ	2011г.	2012г.	2013г.
1	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	12106	11971	12928
2	СМ МУЗ «ГБ №1» г.Глазов	3458	3346	3353
3	СМ МУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	2386	2311	2290
4	СМ МУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	2896	2899	2873
5	Каб.СМ МУЗ «Можгинская ЦРБ» г. Можга	629	624	612
6	Студ.поликлиника МУЗ «ГБ №2» г.Ижевска	8631	8792	8332
	Всего по УР	30106	29943	30388

 

Углубленное медицинское обследование у специалистов отделений СМ прошли 30388 человек, что на 1,5% больше, чем в 2012 году.

 УМО по УР по группам занимающихся физической культурой и спортом:

	№ строки	Прошли углубленное медицинское обследование			Из них
					Нуждалось в лечении			Закончили лечение
		2011	2012	2013	2011	2012	2013	2011	2012	2013
Всего	4/01	30106	29943	30388	5451  18,1%	5043  16,8%	5097 16,7%	3770  69,2%	3653  72,4%	3625 71,1%
в том числе:
Спортсмены сборных команд (республики, края, области, района, ДСО)	2	2201	2533	2420	412   18,7%	408   16,1%	357 14,8%	306  74,3%	316  77,5%	277 77,6%
Учащиеся детско-юношеских спортивных школ	3	15492	14298	15326	3695  23,9%	3280   22,9%	3309 21,6%	2428  65,7%	2255  68,8%	2361 71,5%
Лица, занимающиеся в спортивных секциях	4	3179	3547	3417	720   22,6%	690  19,3%	796 23,3%	511  71,%	515  74,6%	444 55,8%
Лица, занимающиеся в группах ОФП, «Здоровья»	5	9234 +66,6%	9538	9225	624  6,75%	665  7,0%	635 6,9%	525  84,3%	567  85,3%	537 84,6%

 При проведении углубленных медицинских осмотров в 2013 году в УР выявлено 5097 человек, которые нуждались в лечении (16,7% от прошедших УМО), что на уровне 2012 года. Закончили лечение 3625 человек или 71,1% от числа нуждающихся в лечении, что несколько ниже показателя 2012 года (72,4%).

 

Результаты УМО спортсменов ДЮСШ. 

	Наименование патологии	2011 уч.год	2012 уч.год	2013 уч.год
		%	%	%
1.	Нарушение осанки	55,5	60,3	52
2.	ЭКГ-патология	17,3	18,2	21
3.	Патология органов зрения	16,7	19,3	19,6
4.	Врач по спорт.медицине	10,4	10,5	10
5.	ЛОР-патология	14,8	9,7	9,2
6.	Неврол. патология	4,6	3,9	3,6
7.	Белок в моче	1,3	1,2	0,9
8.	Низкий гемоглобин	2,0	1,5	0,6

 По результатам диспансеризации по-прежнему на первом месте стоит нарушение осанки, на 2 месте – ЭКГ патология, на 3 месте – патология органов зрения.

 

Работа со спортсменами сборных команд.

 Приоритетными видами спорта в  УР  являются: лыжные гонки, биатлон, легкая атлетика, велоспорт, пулевая стрельба. Всего в УР 58 видов спорта. Число занимающихся – 420221чел. или 27,7% от общего числа населения УР.

 

   Регулярно в РВФД проходят УМО спортсмены сборных команд:

 –          «Зенит»  (футбол) мужская и женская

–                  «Динамо-ИжГТУ» (волейбол)

–                  Сборная УР по лыжным гонкам

–                  Сборная УР по биатлону

–                  «Ижсталь» (хоккей) – команды высшей лиги (взрослая и молодежная)

–                  Сборная УР по велоспорту

–                  Сборная УР по легкой атлетике

–                  Сборная по гандболу (женщины)

–                  Сборная по боксу

–                  Сборная по плаванию

–                  Сборные команды по баскетболу

 

Спортсмены сборных команд осматриваются в объеме, предусмотренном «МЭС по спортивной медицине».

 При выявлении отклонений в состоянии здоровья назначается комплекс лечебно-профилактических мероприятий.

 Из числа прошедших УМО спортсменов сборных команд  нуждались в лечении в 2013 году – 18,8%.

 По патологии:

	2011 г.	2012 г.	2013 г.
Глазные болезни	25,9%	26,8%	26,4%
ЛОР-патология	30,8%	29,1%	30,2%
Патология нервной системы	9,7%	9,8%	9,6%
Изменения на ЭКГ	32,4%	33,2%	32,9%
Белок в моче	2,5%	2,2%	1,6%
Низкий Нb	1,8%	1,6%	1,2%

Для клинико-биологического контроля в процессе подготовки спортсменов на УТС неоднократно проводятся ЭКГ-исследования и определяется уровень гемоглобина, белок в моче; врачами СМ контроль лабораторных данных проводится в ежедневном режиме.

 В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» с 2006 года функционирует дневной стационар для лечения спортсменов.

 

Показатели использования коечного фонда в БУЗ УР «РВФД МЗ УР» за 2011-2013г.г. 

№ п/п	Основные показатели	2011г.	2012г.	2013г.
				план	факт
1.	Пролечено больных	56	56	56	56
2.	Число дней работы койки в году	343	351	343	344,5
3.	Средняя длительность пребывания больного на койке	12,25	12,29	12-14	12,3
4.	Число койко- дней на 1000 населения	0,45	0,45	0,45-0,46	0,45
5.	Оборот койки	28	28,57	20-25	28
6.	Проведено больными койко-дней лечения в ДС	686	688	686	689
7.	Удельный вес сельских жителей	12,5%	19,64%	10-12%	5,36%
8.	Удельный вес детей до 17 лет включительно	26,8%	19,6%	25-27%	16,1%

    

Плановые показатели выполнены в полном объеме.

Распределение по видам спорта:

    –   Легкая атлетика–15 человек; лыжные гонки –  11 человек; велоспорт– 10 человек; биатлон –8  человек; бокс – 3 человека; плавание – 2 человека; силовое троеборье – 2 человека; ручной мяч – 1 человек; вольная борьба – 1 человек; водный туризм – 1 человек; рукопашный бой – 1 человек; триатлон – 1 человек;

Из них спортсмены, имеющие: I разряд – 9 человек; КМС – 13 человек; МС – 28 человек; МСМК – 4 человека; ЗМС – 1 человек; без разряда – 1 человек.

Из них члены сборных команд России – 10 человек, члены сборной УР – 38 человек.

 

Были пролечены спортсмены со следующей патологией:

1. Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния – 53 человека

Хроническое физическое перенапряжение, в том числе по:

–  Сердечно-сосудистой системе  –40 человек

–  Иммунной системе – 1 человек

–  Переутомление, перетренированность – 12 человек

2. Кардиомиопатия со вторичным вовлечением миокарда в условиях воздействия физических нагрузок– 1 человек

3. Нарушение ритма сердца по типу одиночных суправентрикулярных и желудочковых экстрасистолий – 1 человек

4. Железодефицитная анемия 1 степени.

 

Всем 56 спортсменам было проведено обследование и лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами. В лечении использовались фармакологические средства, физические факторы. В физиоотделении получили лечение 30 человек, лечебный массаж получили 24 человека, пролечено в физиокабинете 19 человек

(пневмомассаж, дарсонваль, электрофорез, фонофорез, амплипульс), 14 человек получили курс рефлексотерапии, 3 человека прошли курс лечения у мануального терапевта.

Было проведено 56 полных анализов крови и мочи, 48 биохимических анализов крови. Было сделано 82 элетрокардиографических исследований, ВРС – 82 исследования, ЭХО-кардиография  – 3, консультация ЛОР-врача – 5 человек, консультация кардиолога – 6 человек.

В результате проведенного лечения у 100% пациентов улучшилось самочувствие: исчезли вялость, апатия, раздражительность, быстрая утомляемость, нежелание тренироваться, неприятные ощущения и боли в области сердца, улучшился сон, произошло улучшение врабатывания во время тренировочного процесса.

 

Осмотры детей ДДУ и ДОУ на нарушение осанки и сколиоз.

	Наименование ЛПУ	Кол-во учреждений		Кол-во осмотренных		Нарушение осанки		Сколиоз
		2012	2013	2012	2013	2012	2013	2012	2013
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	44	48	7360	4696	4416 60,0%	2559 54,5%	66 0,9%	28 0,6%
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	52	46	5252	6657	2174 41,4%	2468 37,1%	221 4,2%	344 5,1%
3.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	н.с.	н.с.	1740	4214	710	1105	-	-
	Всего:	96	94	14352	15567	7300 50,8%	6132 39,4%	287 2,0%	372 2,4%

Осмотры детей на нарушение осанки и сколиоз проводятся в РВФД и отделениях СМ «ГБ № 1» г.Глазова и «СГБ № 1» г.Сарапула. Удельный вес детей с нарушением осанки в 2013 году уменьшился с 50,8% до 39,4% от числа осмотренных детей, так как в РВФД  уменьшилось число врачей ЛФК. Удельный вес детей со сколиозом увеличился с 2,0% до 2,4%.

Лечение детей с нарушением осанки и сколиозом проводятся в кабинетах ЛФК и массажа, а к детям, посещающим ДДУ, массажисты выходят по договоренности с руководством ДДУ.

 

Обслуживание спортивно-массовых мероприятий

 В течение 2013 года специалистами службы СМ обслужено 946 соревнований, 825 учебно-тренировочных занятий и 33 учебно-тренировочных сбора. 

Наименование мероприятий	Всего обслужено мероприятий		Число участников		Число обращений за мед.помощью
	2012	2013	2012	2013	2012	2013
Соревнования	980	946	142801	144650	10552	10491
Учебно-тренир.занятия	1113	825	10635	8130	160	91
Учебно-тренир.сборы	22	33	975	843	1622	1492

 

Распределение соревнований по рангам 

№ пп	Наименование ЛПУ	Международные	Российские	Республиканские	Городские	Районные	Другие соревнования	Всего
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»		241	228	88	8		565
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов		18	2	20			40
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск		3	23	46			72
4.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул		2	36	64			102
5.	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»		3	2	78	50		133
6.	Студ.пол-ка						34	34
	Итого:	-	267	291	296	58	34	946

 

В 2013 году обслужено 946 соревнований (в 2012 году – 980), что на 3,5% меньше чем в 2012 году.

 Медицинская помощь при спортивно-массовых мероприятиях в 2013 году. 

№ пп	Наименование ЛПУ	Всего обслужено соревнований	Число участников	Число обращений	Число травм	Тяж.тр в т.ч.
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	565	99691	9320	419	7
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	40	2352	41	27	-
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	972	7906	758	10	-
4.	МБУЗ «СГБ №1» г.Сарапул	102	11955	49	44	-
5.	МБУЗ «Можгинская ЦРБ»	133	15306	281	155	-
6.	Студ.пол-каГБ №2	34	7420	42	23	-
	Всего	946	144630	10491	678	7

Специалистами службы СМ в течение 2013 года было обслужено 946 соревнований с количеством участников 144630 человек. Число обращений составило 10491, из них по поводу травм 678, в том числе – 7 по поводу тяжелых травм.

 

Спортивный травматизм 

№ пп	Наименование мероприятий	Число участников соревнований			Число спортивных травм			Число спорт.травм на 100 уч-ов
		2011	2012	2013	2011	2012	2013	2011	2012	2013
1.	БУЗ УР «РВФД МЗ УР»	95841	103717	99691	376	408	419	0,45	0,41	0,42
2.	МБУЗ «ГБ №1» г.Глазов	3145	1779	2352	38	10	27	1,21	0,48	1,15
3.	МБУЗ «ГБ №1» г.Воткинск	10757	11696	7906	67	38	10	0,62	0,32	0,13
4.	МБУЗ «ГБ №1» г.Сарапул	15444	18310	11955	134	152	44	0,87	0,83	0,37
5.	МБУЗ «Можгинск. ЦРБ»	12707	12648	15306	41	41	155	0,32	0,32	1,01
6.	Студ.пол-ка «ГБ №2» г.Ижевск	5392	7537	7420	25	25	23	0,46	0,33	0,31
	Всего:	143286	154414	144630	681	674	678	0,47	0,43	0,47

 

Спортивный травматизм составил в 2013 году 0,47 на 100 участников соревнований, что на 9,3% выше показателя 2012 года.

Для сравнения приведены некоторые показатели спортивного травматизма по другим территориям:

Башкортостан в 2010г. – 1,08

Оренбургская область в 2011г. – 0,53

Курганская область в 2009г. – 0,53

РФ в 2009г. – 1,1

 

Проведен анализ 678 случаев спортивных травм, полученных спортсменами в УР в 2013 году на соревнованиях, обслуженных специалистами СМ.

Частота распределения травм по степени спортивного мастерства:

• не имеют спортивных разрядов – 81,7%;
• имеют спорт.разряды, МС, КМС – 18,3%.

Частота распределения травм по полу:

• у мужчин – 83,9%;
• у женщин – 16,1%.

Частота распределения травм по видам спорта:

• футбол – 42,3%
• различные виды борьбы – 28,5%
• спорт.игры (волейбол, гандбол, регби) – 14,6%
• легкая атлетика – 4,9%
• другие виды спорта – 9,7%.

Частота распределения травм по локализации:

• верхняя конечность – 31,0%
• нижняя конечность – 53,7%
• голова, шея – 8%
• грудная клетка – 1,4%
• другие локализации – 5,9%

Из данного анализа можно сделать вывод, что более 80% получивших травмы не имеют спортивных разрядов, являются мужчинами. Среди видов спорта наиболее травматичным оказался футбол 42,3% от всех травм. Наиболее частой локализацией травмы оказалась нижняя конечность (53,7% от числа травм).

 

Специалистами кабинетов функциональной диагностики в 2013 году выполнено спортсменам 32862 исследования. Число исследований на 1 спортсмена составило 1,83 (в 2012г. – 1,95). (республика Башкортостан в 2009г. – 1,52).

 

Сотрудниками клинико-диагностических лабораторий выполнено 104624 анализа.

 

Во время врачебно-педагогических наблюдений (ВПН) осуществляется контроль состояния здоровья спортсмена в ходе тренировочного процесса.

 

Врачебно-педагогические наблюдения 

Кол-во ВПН/выходов		Охвачено человек		Кол-во участников
2012	2013	2012	2013	2012	2013
1545	868	5733	4234	48816	36175

 В 2013 году число выходов с целью проведения ВПН уменьшилось, уменьшилось соответственно и число охваченных лиц ВПН.

 

Работа с инвалидами.

Количество спортсменов-инвалидов, которые были обслужены врачами СМ УР  составляет 2358 человек.

Спорт глухих – 465 спортсменов. Виды спорта: футзал, волейбол, настольный теннис, легкая атлетика, шашки, шахматы, плавание, лыжи, туризм, пулевая стрельба, баскетбол.

 Спорт слепых – 465 спортсменов. Виды спорта: волейбол, футзал, лыжные гонки, легкая атлетика, шашки, шахматы,  плавание, коньки, дзюдо.

Спорт с поражением опорно-двигательного аппарата – 838 спортсмена. Виды спорта: шашки, шахматы, настольный теннис, стрельба, плавание, легкая атлетика, лыжи.

ДЦП – 378 спортсменов. Виды спорта: веселые старты, лыжные гонки, легкая атлетика.

За 2013 год среди спортсменов с ограниченными возможностями проведены следующие спортивные мероприятия:

1. Чемпионат России по велоспорту среди инвалидов с повреждениями опорнодвигательного аппарата

2. Всероссийская зимняя Спартакиада инвалидов (по 4 видам спорта: л/гонки, керлинг, хоккей, горные лыжи)

3. Спортивный фестиваль среди инвалидов по зрению

4. Первенство УР по мини футболу (ВОС)

5. Первенство УР по шахматам (ВОС)

6. Первенство УР по шахматам (среди детей инвалидов с ПОДА)

 

У спортсменов ВОГ и ВОС проводятся разовые спортивные мероприятия, плановая диспансеризация, проводится частично 2 раза в год с привлечением узких специалистов, функциональной диагностики,  лабораторного обследования. Спортсмены данных обществ проходят медицинский осмотр перед соревнованиями.

Проводятся спартакиады среди слабовидящих, слабослышащих по шашкам, шахматам, легкой атлетике, лыжным гонкам, мини футболу.

 Выводы:

 

1. Материально-техническая база службы спортивной медицины является неудовлетворительной.
2. Укомплектованность службы кадрами врачей СМ ниже средних показателей по УР (в г.Сарапуле уволился последний врач СМ).
3. Обеспеченность оборудованием службы СМ неудовлетворительная (в г.Сарапуле длительное время не работал экг-граф).

 

Задачи на 2014 год.

 

1. Восстановление врачебно-физкультурной службы на территории УР.
2. Укрепление материально-технической базы службы.
3. Повышение укомплектованности службы врачами СМ.
4. Укомплектование службы недостающим оборудованием для выполнения порядков оказания медицинской помощи в полном объеме.
5. Укомплектование службы спортивной медицины автомобилями «Реанимобиль» с соответствующим оборудованием.
6. Обращение к министру по физической культуре, спорту и туризму Краснову И.В. с вопросом по дополнительному финансированию медицинского обеспечения сборов и соревнований (оплата труда медицинских работников и необходимых медикаментов).