ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Гипертоническая болезнь – «это болезнь осени жизни человека, которая лишает его возможности дожить до зимы».

Результаты эпидемиологических исследований, проведенных в различных регионах Российской Федерации в течение последних 20 лет свидетельствуют:

– в РФ ГБ регистрируется у 20-30% взрослого населения;

– распространенность ГБ увеличивается с возрастом и составляет 60% у лиц старше 65 лет.

Сама по себе ГБ – «тихий убийца», т.к. протекает бессимптомно до той поры, пока не будут поражены так называемые «органы-мишени»:

– сердце – развивается нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;

– головной мозг – развивается энцефалопатия, нарушение мозгового кровообращения (инсульты), сосудистая деменция;

– почки – развиваются признаки хронической почечной недостаточности;

– глаза – кровоизлияния на глазном дне, дегенеративные его изменения, отек или атрофия зрительного нерва;

– сосуды – расслаивающаяся аневризма аорты, окклюзия артерий с клиническими проявлениями, обусловленные тем сосудом, который поражен.

Контроль за артериальным давлением позволяет снизить риск развития поражения органов – мишеней и продлить жизнь, по крайней мере, на 7 лет.

Причины гипертонической болезни не известны, но хорошо известны факторы риска, располагающие к ее развитию:

  1. Вес тела. Избыточный вес тела на 30-65% определяет развитие гипертонии. Прибавление в весе на 10 кг сопровождается ростом систолического давления на 2-3 мм рт. ст., а диастолического – на 1-3 мм рт. ст.
  2. Алиментарные факторы. Употребление соли в количестве, превышающем физиологическую норму, способствует повышению АД.
  3. Потребление алкоголя. Есть связь между потреблением алкоголя и уровнем АД. Употребление 2-3 или более доз (считая в 1 дозе мл чистого этанола) в день сопровождается повышением АД.
  4. Физическая активность у лиц ведущих сидячий образ жизни или нетренированных, риск развития артериальной гипертонии на 20-50% выше по сравнению с теми, кто ведет активный образ жизни. Установлена обратная связь между уровнем АД и физической активностью.
  5. Частота сердечных сокращений – у  лиц с артериальной гипертонией частота пульса выше, чем в стандартной по возрасту и полу контрольной группе лиц с нормальным артериальным давлением.
  6.  Психосоциальные факторы. Различные виды стресса увеличивают артериальное давление.
  7. Наследственность. Наследственная отягощенность по артериальной гипертензии считается одним из самых мощных факторов риска развития этого заболевания. Генетическая природа артериальной гипертензии находит подтверждение в экспериментальных работах, в большинстве исследований в настоящее время изучается целый комплекс генов, которые возможно ответственны за ГБ. Особенно изучается полиморфизм гена Ангиотензин – П.
  8. Особенности неонотального периода. Доказано, что вес новорожденного обратно корректирует с уровнем артериального давления как в детском возрасте, так и во взрослом периоде жизни.
  9. Факторы окружающей среды. Такие факторы как шум, загрязнение окружающей среды и жесткость воды рассматриваются в качестве риска артериальной гипертензии.

Первичная профилактика АГ основана на мероприятиях по изменению образа жизни. Немедикаментозные методы включают в себя:

  • отказ от курения;
  • нормализация массы тела (ИМТ < 25 кг/м2);
  • снижение потребления алкогольных напитков;
  • увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30-40′ не менее 4 раз в неделю;
  • снижение потребления поваренной соли до 5 г в сутки;
  • изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержаться в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшением потребления животных жиров.

У большинства уже имеющих повышение АД важна вторичная профилактика развития сердечно-сосудистых осложнений, которая проводится  антигипертензионной терапией достаточно эффективно.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления по сравнению с исходным.

Симптомы гипертонического криза:

– головная боль, чаще в затылочной области, или тяжесть и шум в голове,

– мелькание «мушек», пелена или сетка перед глазами,

– одышка, слабость, тошнота,

– монотонные ноющие боли или дискомфорт в области сердца,

– появление или нарастание отечности лица, рук, ног,

– чувство разбитости, тревоги, беспокойства.

Неотложные действия при гипертоническом кризе

 При появлении симптомов гипертонического криза, необходимо измерить артериальное давление, записать значение давления и пульса, принять ранее рекомендованный врачом препарат, снижающий давление.

  1. Обеспечить покой, доступ свежего воздуха (расстегнуть ворот рубашки, проветрить помещение), убрать яркий свет. Сесть в кресло с подлокотниками. Можно опустить ноги
    в емкость с горячей водой.
  2. Через 20-30 минут после приема лекарства повторно измерить артериальное давление. Если его уровень не снизился и/или состояние не улучшилось, необходимо обратиться
    к врачу.

При отсутствии рекомендованного врачом препарата для снижения давления или при регистрации уровня

АД ВЫШЕ 180/110 ММ РТ.СТ. НЕОБХОДИМО ВЫЗВАТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОМЕРУ ТЕЛЕФОНА: 103 ИЛИ 112.

Внимание!

Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения

(вставать, ложиться, наклоняться, сильно тужиться) и любые физические нагрузки!

 Больным с гипертонической болезнью рекомендовано:

– при беседе с лечащим врачом уточнить, какие препараты необходимо принимать при развитии гипертонического криза,

– записать наименование, дозировку и последовательность (алгоритм) приема препарата, снижающего давление в случае гипертонического криза,

– уточнить у врача при каких проявлениях болезни необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь,

– приобрести портативный тонометр для самоконтроля артериального давления,

– сформировать индивидуальную мини-аптечку первой помощи при гипертоническом кризе и постоянно носить ее с собой, так как гипертонический криз может развиться в любое время и в любом месте.

 

listovka-pravila-izmereniya-arterialnogo-davleniya

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11krossvord_1-1Правила здорового сердца

Развитие любого заболевания можно предупредить. Особенно это касается профилактики повышенного артериального давления (АД). Соблюдая простые,
но очень важные «Правила здорового сердца», Вы можете помочь себе и своим близким избежать развития гипертонической болезни и ее осложнений:

Правило 1. Регулярно измеряйте своё артериальное давление (АД)

Помните, что гипертония может возникнуть в любом возрасте. Обязательно измерять АД необходимо после 35-40 лет, а так же при плохом самочувствии (головной боли, головокружении, слабости). Кроме того, в большинстве случаев АД повышается бессимптомно, поэтому
для самостоятельного контроля АД важно иметь дома тонометр.

Правило 2. Откажитесь от курения

Никотин вызывает мгновенный спазм сосудов, что проявляется их сужением и затруднением продвижения крови. Такие изменения провоцируют повышение АД и развитие гипертонии
со временем.

Правило 3. Следуйте принципам здорового питания

Выбирайте продукты с пониженным содержанием жиров, холестерина и сахара. Ограничьте потребление поваренной соли до 5 грамм в сутки (1 чайная ложка). Избегайте хронического злоупотребления алкоголем.

Правило 4. Возьмите под контроль свой вес

Уменьшение массы тела на 5-10 % от исходной при повышенном весе приводит к снижению риска развития сердечно-сосудистых осложнений гипертонии (инсульт и инфаркт).

Правило 5. Ведите активный образ жизни

Для профилактики и лечения гипертонии рекомендованы аэробные нагрузки (бег, скандинавская ходьба, аэробика, танцы) длительностью не менее 30 минут 5-7 дней в неделю.

Правило 6. Соблюдайте режим дня

Пациентам с повышенным АД рекомендуется спать не менее 8-9 часов в сутки, а также обязательно отрегулировать свой режим дня в соответствии с физиологическими потребностями организма – чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Избегайте ночных смен на работе!

Правило 7. Научитесь справляться со стрессовыми ситуациями

Незначительные стрессы неизбежны, но серьёзные проблемы со здоровьем вызывает ежедневный изнурительный стресс. Будьте оптимистичны и помните, что гормоны стресса разрушаются
при физической нагрузке.

Правило 8. Сотрудничайте с лечащим врачом

Терапевтическое сотрудничество врача и пациента является залогом успеха диагностического
и лечебного процесса. Относитесь ответственно к рекомендациям врача.

Правило 9. Умейте помочь себе при гипертоническом кризе

Заранее согласуйте лечение с врачом! При отсутствии противопоказаний для купирования криза примите таблетку Каптоприла 25-50 мг под язык, обеспечьте покой, примите положение полулежа, при необходимости позвоните в «Скорую помощь».

pravila-zdorovogo-serdca