Нарушения ритма и проводимости нередко встречаются у спортсменов.  В происхождении патологии важную роль играют генетически обусловленные факторы: ионные каналопатии, синдром Бругада, синдром укорочения и удлинения QT. Кроме того, большое значение имеют врожденные пороки сердца, дилятационная  и гипертрофическая кардиомиопатия,  аритмогенная дисплазия правого желудочка, миокардиты, ишемическая болезнь сердца. Спортивные нагрузки выступают в качестве триггера внезапной смерти при наличии скрытых заболеваний сердца. Также  усугубляют состояние  другие факторы: допинг, лекарственные средства, алкоголь, курение, наркотики. Наследственные факторы (случаи внезапной смерти в молодом возрасте у родственников), сопутствующие заболевания (нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, анемия) также способствуют возникновению  аритмии. Кроме того, ваготония, свойственная спортсменам, часто вызывает брадикардию и блокады.

При наличии аритмии спортсмены ощущают приступы частых сердцебиений или наоборот редкий пульс, замирание, «кувыркание» в груди, выпадение сокращений сердца, обморочное и предобморочное состояние. Эти состояния требуют дальнейшего дообследования. Для диагностики используют инструментальные методы: ЭКГ в 12 отведениях, ЭХОКГ, вариабельность ритма сердца, Холтеровское мониторирование ЭКГ в течении 24 часов, КТ и МРТ сердца, нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия), чреспищеводное  и внутрисердечное электрофизиологическое исследование, имплантация петлевых рекордеров ЭКГ на длительный срок.

Лечение нарушений ритма у спортсменов имеет свои особенности: ограничение в антиаритмической терапии из-за исходно редкого пульса, некоторые группы лекарственных средств  являются допингом. Большое значение  имеет немедикаментозная реабилитация: отдых или снижение  темпа и обьема физических нагрузок.

В настоящее время во многих случаях у спортсменов применяется интервенционное лечение нарушений ритма – радиочастотная или криоаблация аритмогенных зон. Это служит хорошей альтернативой медикаментозной терапии и в случае успеха позволяет вернуться к занятиям любыми видами спорта. Спортсмены после успешного  проведения аблации возвращаются к тренировкам уже через несколько месяцев.