Служба спортивной медицины Удмуртской Республики осуществляет свою деятельность в соответствии со следующими нормативно-правовыми документами:

  • Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • Приказ МЗ РФ от 29.12.12г. № 1705-н «О порядке организации медицинской реабилитации».
  • Приказ МЗ РФ, государственного комитета по физической культуре и туризму от 19.07.1996г. № 292/257 «О совершенствовании врачебно-физкультурной службы Российской Федерации».
  • Приказ МЗ РФ от 16.09.2003г. № 434 «Об утверждении требований к квалификации врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине».
  • Распоряжение МЗ УР от 17.11.2015г. № 855 «Об утверждении маршрутизации при оказании медицинской помощи спортсменам и лицам, занимающимся физической культурой и спортом в государственных организациях Удмуртской Республики».
  • Приказ МЗ РФ от 01.03.2016г. № 134н «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

Во исполнение выше перечисленных приказов специалисты службы СМ УР осуществляют:

  • организационно-методическую работу по постановке служб лечебной физкультуры и спортивной медицины, медицинской реабилитации и восстановительной медицины в ЛПУ УР;
  • медицинское обследование лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и спортсменов;
  • диспансеризацию лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и спортсменов;
  • оздоровительные, лечебные и профилактические мероприятия;
  • медицинское обеспечение спортивных соревнований;
  • анализ причин спортивного травматизма и отклонений в состоянии здоровья спортсменов и разрабатывает мероприятия по их профилактике;
  • обучение специалистов общей лечебной сети вопросам лечебной физкультуры и спортивной медицины, формирования здорового образа жизни;
  • анализ деятельности отделений спортивной медицины УР;
  • обучение тренеров, юных спортсменов и их родителей вопросам профилактики спортивного травматизма;
  • проведение республиканской Спартакиады «Здоровье-2016» среди медицинских работников лечебно-профилактических учреждений УР.

На 01.01.2017 года в Удмуртской республике служба спортивной медицины представлена следующими учреждениями:

  1. г.Ижевск – БУЗ УР«Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР»
  2. г.Воткинск – отделение спортивной медицины в БУЗ УР «ВГБ № 1 МЗ УР»
  3. г.Глазов – отделение спортивной медицины в БУЗ УР «ГМБ МЗ УР»
  4. г.Сарапул – отделение спортивной медицины в БУЗ УР «СГБ МЗ УР».

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Глазове открыт 15.12.1981г., реорганизован в отделении спортивной медицины БУЗ УР «ГМБ МЗ УР»в 2000г.

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Воткинске открыт 01.08.1977г., реорганизован в отделение спортивной медицины БУЗ УР «ВГБ № 1 МЗ УР» 27.08.2004г.

Врачебно-физкультурный диспансер в г.Сарапуле открыт в 1978г., реорганизован в отделение спортивной медицины БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 14.12.2006г.

Республиканский врачебно-физкультурный диспансер в г.Ижевске открыт в августе 1951 года на базе кабинета врачебного контроля водной станции «Зенит».

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» в 2012 году приказом МЗ УР № 521 «О внесении изменений в структуру и штатное расписание отдельных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики» проведена реорганизация. Отделение медицинской профилактики и Центр здоровья переданы БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики МЗ УР» вместе с лечебным корпусом по ул.Свердлова, 7 и прилегающей территорией.

Материально-техническая база

  • БУЗ УР «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР» с августа 2014г. располагается по 3 адресам:
    • г.Ижевск, ул.Воровского, 162 (бывший корпус стационара инфекционного отделения детской городской больницы №5) где располагаются администрация диспансера, клинико-диагностическая лаборатория, отделение ЛФК;
    • ул.Советская, 19 – первый этаж жилого дома, где в течение многих лет располагались другие ЛПУ (травматологическая поликлиника, гинекологическое отделение);
    • ул.Пушкинская, 183, где располагается реабилитационное отделение.

Все здания приспособленные, требуют ремонта, который в настоящее время проводится.

  • Отделение спортивной медицины в БУЗ УР «Воткинская ГБ № 1 МЗ УР» г.Воткинска переведено в больничный комплекс (в освободившиеся помещения бывшего стационарного отделения) с увеличением общей площади до 400 м2. (в 2 раза). В помещениях выполнен косметический ремонт и развернуты следующие кабинеты: заведующей отделением, старшей медицинской сестры, врача ФД, невролога, ЛОР, окулиста, хирурга, регистратура, кабинет забора анализов. Оборудование в 2016 году не обновлялось.
  • Отделение спортивной медицины в БУЗ УР «Глазовская МБ МЗ УР» г.Глазова располагается в 2-х этажном помещении детского сада, занимает 7 кабинетов общей площадью 160 м2. Два кабинета врачей спортивной медицины, кабинет офтальмолога, кабинеты хирурга и невролога, кабинет функциональной диагностики, кабинет клинической лаборатории, физиокабинет, регистратура, кабинет старшей медсестры.
  • Отделение спортивной медицины БУЗ УР «СГБ МЗ УР» г.Сарапула переведено в цокольный этаж жилого кирпичного здания площадью 264 м2 по адресу: ул.Фурманова, 8, в котором проведен косметический ремонт. В здании размещены кабинеты зав.отделением, старшей медсестры, 3 врачебных кабинета, кабинет ФД, ЛФК, массажа, сестры-хозяйки.

Штаты врачей спортивной медицины по УР

 

№ пп ЛПУ штаты занято занятость
2014 2015 2016 дина-мика 2014 2015 2016 дина-мика 2014 2015 2016 дина-мика
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 26,75 18,25 17,25 -5,57% 20,75 14,0 14,0 - 77,6 76,7 81,2 +5,8%
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 5,75 5,75 5,25 -8,7% 5,75 5,75 5,25 -8,1% 100,0 100,0 100,0 -
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 3,0 3,0 3,0 - 3,0 3,0 3,0 - 100,0 100,0 100,0 -
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 1,0 0 1,0 +100% 1,0 0 0 - 100,0 - - -
5. БУЗ УР «МРБ МЗ УР» 0,5 0,5 - 0,5 0,5 - 100,0 100,0 -
6. Студ.пол-ка - - - - - -
Всего: 37,0 27,5 26,5 -3,64% 31,0 23,25 22,25 -4,3% 82,5 75,4 83,9 +11,3%

 

Штаты врачей спортивной медицины по УР в 2016 году уменьшились на 1,0 ставку, в том числе в БУЗ УР «РВФД МЗ УР» на 1,0 ставку.

В отделение спортивной медицины ГМБ в г.Глазове прибыла врач после окончания ординатуры ИГМА по ЛФК и спортивной медицине (в настоящее время в декретном отпуске) ставки отделения сокращены на 0,5ст.

В Можгинской РБ в процессе оптимизации закрыли кабинет спортивной медицины.

В Сарапуле – врача СМ нет, прием ведут врачи: невролог, окулист, ЛОР, травматолог, стоматолог и фельдшер кабинета СМ. Работают врач ФД и врач лаборант.

 

Укомплектованность врачей СМ по УР.

 

№ пп ЛПУ штаты Укомплектовано физ.лицами Укомплектованность
2014 2015 2016 дина-мика 2014 2015 2016 дина-мика 2014 2015 2016 дина-мика
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 26,75 18,25 17,25 -5,5 12 8 8 - 44,9 43,4 46,4 +6,9%
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 5,75 5,75 5,25 -9,7 2 3 3 - 66,7 52,2 57,1 +9,4%
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 3,0 3,0 3,0 - 1 1 1 - 33,3 33,3 33,3 -
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 1,0 0 1,0 +100 0 0 0 - 0 0 0 -
5. БУЗ УР «МРБ МЗ УР» 0,5 0,5 - 0 1 0 - 0 0 -
6. Студ.пол-ка - - - - - - - - - - - -
Всего: 37,0 27,5 26,5 -3,7 16 13 12 -7,7 46,7 47,3 45,3 -4,2%

 

Укомплектованность врачами службы СМ в УР в 2016 году по прежнему остается низкой – 45,3%.

Аттестация врачей СМ по УР.

 

№ пп ЛПУ Данные аттестации Высшая кат. I кат. II кат.
Физ.лиц врачей Число аттест. %
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 8 4 50,0 3 1 -
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 3 1 33,3 - 1 -
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 1 - - - - -
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» - - - - - -
5. Студ.пол-ка - - - - - -
Всего: 12 5 41,7 3 2 -

Аттестовано врачей СМ в УР 5 человек, что составило 41,7% от числа работающих врачей спортивной медицины.

Организационно-методическая работа

специалистов СМ УР.

 

В 2016г. вопрос об организации медицинского сопровождения спортивной деятельности в УР был заслушан на рабочем совещании у заместителя Председателя Правительства Удмуртской Республики А.В.Кузнецова по вопросам Министерства по физической культуре, спорту и молодежной политике Удмуртской Республики межведомственного характера, на котором было предложено подготовить аналитическую справку по обеспечению службы спортивной медицины кадрами врачей для заслушивания у Главы Удмуртской Республики А.В. Соловьева. Справка подготовлена и передана в МЗ УР.

По заданию МЗ УР в диспансере выработаны методические рекомендации по расчету функции врачебной должности врача спортивной медицины, а также выработаны предложения о реабилитации пациентов после операции эндопротезирования.

С целью повышения знаний специалистов ЛПУ УР, тренеров по вопросам СМ проводятся конференции, семинары, тренерские советы.

 

Организационно-методические мероприятия по СМ за 2016г.

№ пп Наименование ЛПУ Количество мероприятий
конфере-нций семина-ров тренерских советов
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 2 42 36
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» - 5 -
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» - 2 -
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» - 6 8
Всего: 2 55 44

 

  • В 2016 году проведены 2 республиканские конференции по темам: «Об итогах деятельности врачебно-физкультурной службы УР в 2015 году.» (проведена совместно с представителями Министерства по физической культуре, спорту и молодежной политике и ученых ИГМА – охват – 52 чел.)

и «Современные проблемы спортивной медицины и реабилитации в спорте.» –научно-практическая конференция, в которой приняли участие ученые ИГМА, КГМА, ПГМУ, главные внештатные специалисты МЗ РФ, врачи СМ, ЛФК, инструкторы-методисты городов и районов УР(всего 141 человек).

  • Специалистами диспансера проведено 2 семинара в районах республики (Игринский, М-Пургинский) по теме: «Организация работы по физической культуре, с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья.» (с охватом 52 чел.) и 1 семинар – в Игринском районе перед проведением республиканских зимних сельских игр по теме: «Порядок оказания медицинской помощи при проведении спортивных мероприятий (с охватом 25 человек); 22 семинара проведены в г.Ижевске по темам: «Профилактика нарушения осанки и плоскостопия» «Медицинское обеспечение сдачи норм ГТО», «ВПН на уроках физкультуры», «Организация соревнований спортсменов-инвалидов в г.Ижевске», «Профилактика нарушений осанки» «ЛФК в тренировочном процессе костно-мышечного аппарата» и др. Всего проведено 55 семинаров специалистами диспансера и отделения СМ.
  • Специалистами отделений ЛФК и РиВМ в течение года проведено 4 семинара в Завьяловской, Кизнерской, Игринской и М-Пургинской РБ по теме: Физическая реабилитация больных с ОНМК на амбулаторном этапе» (охват 150 чел.) для врачей неврологов, физиотерапевтов, ЛФК с видеодемонстрацией фильмов: «Как переворачивать больного в кровати», «Как помочь больному сесть в кровати», «Как помочь больному сесть в кровати», «Как помочь больному при вставании с постели», «Мытье больного в постели», «Как помыть голову в постели» и практическим показом комплексов упражнений ЛФК.
  • Заместитель главного врача по медицинской части М.О.Тетерущенко приняла участие в 2 семинарах, проведенных Министерством спорта с выступлением по теме: «Медицинское обеспечение допуска к сдаче норм ГТО» перед тренерами УР (25 человек).
  • В течение 2016 года проведено 44 тренерских советта с охватом 486 человек по темам: «Профилактика спортивного травматизма», «Подготовка спортсменов к диспансеризации», «Определение функционального состояния организма в процессе тренировок», «Роль УМО в тренировочном процессе спортсменов», «Оздоровительное питание, распорядок дня, восстановление детского организма после тренировок», «Профилактика ОРЗ у спортсменов», «Сохранение здоровья начинающих спортсменов».
  • Специалистами РВФД в 2016 году проводилась подготовка специалистов общей лечебной сети в РЦПК, в диспансере на рабочем месте, студентов ИГМА на базе диспансера. Подготовлено 498 человек, (в 2014 году – 336 человек, в 2015 году – 351 человек).

В 2016 году врачебно-физкультурным диспансером проводились мероприятия по антидопинговым мероприятиям и правилам в соответствии с приказом МЗ РФ (ФМБА России) от 05.04.2016г. «О противодействии применения допинга в спорте и борьбе с ним»; приказом Министерства спорта РФ от 09.08.2016г. № 947 «Об утверждении Общероссийских антидопинговых правил»; письмом МЗ РФ от 17.06.2016г.  № 14/5/10/1-3191, письмом МЗ УР от 08.09.2016г. № 31398/0813. Издан приказ БУЗ УР «РВФД МЗ УР» от 05.08.2016г. № 100 «О повышении мер контроля в рамках противодействия применению допинга в спорте».

За отчетный период были проведены следующие мероприятия: на сайте диспансера опубликованы нормативные документы по антидопинговым мероприятиям, «Запрещенный список» 2016 года Всемирного антидопингового агентства (ВАДА), международный стандарт по терапевтическому использованию (МСТИ) Всемирного антидопингового кодекса.

На ежегодной отчетной конференции «Итоги деятельности службы спортивной медицины и лечебной физкультуры за 2015 год (05.04.2016г.), где присутствовали врачи спортивной медицины городов Удмуртской Республики, врачи лечебной физкультуры, был рассмотрен вопрос по борьбе с допингом в спорте. Участники конференции были ознакомлены с информационным письмом Всемирного антидопингового агентства (ВАДА), которое содержало пояснения, касательно включения мельдония в Запрещенный список.

На республиканском семинаре по спортивной медицине (25.05.2016г.), в котором приняли участие врачи спортивной медицины городов УР, врачи сборных команд УР и врачи медицинских кабинетов объектов спорта УР, освещались вопросы в рамках противодействия применению допинга в спорте. Участники семинара были ознакомлены с письмом ФМБА от 25.03.2016г. № 240, где были представлены аналоги мельдония с аналогичным направленным механизмом действием на организм спортсмена, не входящих в Запрещенный список ВАДА.

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» проведен тренинг медицинских работников по теме: «Вред психоактивных веществ» (охват 28 человек).

  • В соответствии с распоряжением МЗ УР от 05.02.2016г. № 102 и приказом главного врача от 12.02.2016г. № 37 проведена массовая профилактическая акция «День здоровья» в обществе глухих в рамках реализации программы: «За здоровый образ жизни. Популяризация, развитие хоккея и футбола среди глухих граждан.» В период проведения акции обследовано 56 человек, которым оформлены «Карты здоровья» с указанием роста, веса, индекса массы тела, динамометрии, пульса, артериального давления, содержания сахара в крови, остроты зрения и внутриглазного давления. Специалисты ЛФК показали различные комплексы упражнений. Участникам мероприятия розданы памятки и буклеты на различные темы и комплексы упражнений ЛФК.
  • В январе 2016 года был завершен турнир по волейболу среди ЛПУ г.Ижевска, посвященный памяти М.Г.Щуклиной.
  • Во исполнение приказа МЗ УР сотрудниками диспансера организована и проведена 16-я традиционная Спартакиада «Здоровье – 2016» среди медицинских работников УР, в которой приняли участие 111 команд (4000 человек).
  • В соответствии с распоряжением МЗ УР в рамках проведения Форумов здоровья сотрудниками диспансера под руководством начмеда М.О.Тетерущенко на различных площадках проводились: обучение скандинавской ходьбе, физкультурные разминки, консультирование по профилактике деформации стопы и нарушения осанки, динамометрия.
  • В рамках проведения акции «Прогулка с врачом» сотрудники диспансера в 2016 году приняли участие в 3-х мероприятиях по темам: «Дорога к здоровому сердцу», «Вместе против инсульта» и «Двигаемся. Радуемся. Здорово живем.» Инструктора-методисты проводили гигиеническую гимнастику, затем прогулку по тропе здоровья на территории зоопарка.
  • В течение 2016 года сотрудники диспансера приняли участие в проведении следующих акций:

«Неделя здорового сердца», «К Всемирному Дню без табачного дыма», «Ритм здоровой жизни», «Здоровая семья – здоровая Россия», «Физическая активность – путь к долголетию», «Форум здоровья».

В рамках проведения массовых мероприятий сотрудники отделения ЛФК обучали участников акций правилам скандинавкой ходьбы, проводили производственную гимнастику для офисных работников, терренкур, динамометрию. С целью проведения массовых мероприятий в муниципальных образованиях выезжали в Яр, Балезино, Можгу, Сарапул, Завьялово. В рамках проведения акции «Прогулка с врачом» подготовлена статья: «Рациональная физическая активность», разработаны лекции и беседы по темам дней здоровья, подготовлены статьи на сайт диспансера.

  • В течение 2016 года в диспансере проводилась работа по медицинской профилактике; в т.ч. проведено: – выступлений по ТV – 3

– статей в печати – 20

Сотрудниками диспансера выполнено 2913,5 часов по гигиеническому обучению населения (105,6% от государственного задания).

 

  • На сайте диспансера ежемесячно публикуются материалы (от 1 до 3), посвященные Всемирным и Международным дням медицинских дат, пресс-релизы, информационные письма, методические рекомендации.

 

  • В течение года сотрудниками диспансера прочитано 182 лекций с охватом 2510 человек.

Проведено бесед 2455 с охватом 7009 человек.

 

  • Врачами диспансера в течение года были разработаны 13 лекций по темам: «Профилактика рака», «Медицинское сопровождение сдачи норм ГТО», «Порядок обследования спортсменов в кабинете ФД», «5 признаков безопасности питания», «Физическая реабилитация пациентов с ОНМК», «Физкультура для пожилых», «Травмы глаз», «Кариес и его осложнения», «Грипп – 2017», «Здоровое питание», «Клещевой энцефалит», «Врачебная тайна».
  • В течение года разработано и выпущено 35 рефератов на темы: «Что такое глаукома», «Осанка и походка», «Можно ли взбодриться без кофе», «Профилактика травматизма в спорте», «Супереда для супериммунитета», «Фитотерапия», «Спортивное сердце», «Как остаться молодым в пожилом возрасте», «Нам простуда не страшна», «Вместо ужина – зарядка», «Волшебная сила витаминов», «Что такое близорукость», «Глаза – зеркало души», «Молоко дарит здоровье», «22 причины полюбить бананы».

 

БУЗ УР «РВФД МЗ УР» на 2016 год Министерством здравоохранения УР диспансеру утверждены следующие плановые показатели государственного задания:

 

№ пп Наименование задания план выполнение % выполнения
1. Проведение углубленных медицинских обследований спортсменов спортивных сборных команд УР 14500 пос. 14502 100,0
2. Специализированная медицинская помощь, оказываемая спортсменам спортивных сборных команд УР 686 п/дн 686 100,0
3. Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая спортсменам спортивных сборных команд УР 114200 пос. 115571 101,2
4. Оказание медицинской помощи при проведении официальных физкультурных, спортивных и массовых спортивно-зрелищных мероприятий 4400 час. 4416 100,4

 

Показатели государственного задания разбиты помесячно, доведены до исполнителей и отчеты о выполнении представляются в РМИАЦ и МЗ УР в ежемесячном режиме. Государственное задание 2016 года диспансером выполнено в полном объеме.

Выполнение целевых показателей диспансера также под контролем ОМК (полностью).

Целевые показатели на 2016 год представлены в виде заданий по 15 наименованиям.

№п\п Наименование показателя Единица измерения Базовое значение Выполнение
Миним. Максим.
1. Функция врачебной должности на 1 занятую должность 3800 3900 4336
2. Удовлетворенность населения качеством мед.помощи в поликлинике % 85 90 90,0
3. Выполнение плана пациенто-дней в дневном стационаре по бюджету % 95 105 100,0
4. Средняя длительность пребывания в дневном стационаре дни 10,0 10,5 10,2
5. Число лиц, занимающихся спортом, охваченных диспансерным наблюдением чел. 14000 14500 14502
6. УКП диспансерных % 94,0 98,0 96,0
7. Спортивный травматизм на 100 участников спорт. мероприятий 0,3 0,5 0,25
8. Количество процедур ЛФК на 1-го больного процедур 10 12 11,7
9. Число исследований ФД на 100 спортсменов ед. 180 220 231,0
10. Количество часов потраченных на обслуживание соревнований час. 4200 4400 4416
11. Проверки школ, ДДУ (по постановке медицинского контроля за физ. воспитанием) ед. 40 50 45
12. Осмотры детей на нарушение осанки и сколиоз ед. 3500 4000 4261
13. Выполнение плана посещений (по ТПГГ) % 95 105 101,0
14. Охват ревакцинацией против кори сотрудников учреждения % 95,0 100,0 95,0
15. Охват иммунизацией против гриппа сотрудников мед. учреждения % 75,0 78,0 75,0

 

В 2016 году некоторые показатели являются более напряженными, чем в 2015 году. Так по базовым значениям средней длительности лечения в дневном стационаре с 12-14 дней в 2015 году уменьшены до 10-10,5 дней в 2016 году, число лиц занимающихся спортом, охваченным диспансерным наблюдением с 12000-13000 увеличено в 2016 году до 14000-14500 чел.

Отчеты о выполнении целевых показателей предоставляются в РМИАЦ в ежеквартальном режиме.

Наиболее сложными для выполнения являются п.п. 10 и 11 (проверки школ, ДОУ – по постановке медицинского контроля за физическим воспитанием и осмотры детей на нарушение осанки и сколиоз) т.к. руководители образовательных учреждений возражают против проверок и требуются дополнительные усилия для выполнения этих заданий. Показатель спортивного травматизма не отражает деятельность диспансера и не зависит от работы сотрудников.

Целевые показатели 2016года выполнены.

Одним из видов деятельности диспансера является организация консультативной и лечебной работы в системе добровольного медицинского страхования. Заключены договора с 9 страховыми компаниями, утверждены тарифы на медицинские услуги.

 

С целью проведения организационно-методических мероприятий и проведения УМО спортсменам ДЮСШ специалистами СМ УР проведены выезды в районы республики и выходы в ЛПУ, ДДУ, ДОУ городов.

 

Выезды и выходы в ЛПУ, ДДУ, ДОУ

специалистов диспансера и отделений СМ УР.

№ пп ЛПУ Выезды Выходы
число осмотрено лиц число осмотрено лиц на нарушение осанки
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 56 47 501 352 61 45 4085 4261
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 19 16 496 401 53 16 5738 5288
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» - - - - - - - -
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» - - - - 1 41 5389 5577
5. Всего: 75 63 997 753 115 102 15212 15126

В течение 2016 года проведено 47 выездов сотрудниками БУЗ УР «РВФД МЗ УР», сотрудниками отделения СМ МБУЗ «ГБ №1» г.Глазова – 16 выездов.

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» ежегодно планируются выезды в 5 районов республики, с целью проверки выполнения действующих нормативно правовых документов, оказания практической помощи, проведения конференций и семинаров, подготовки справок на заседания коллегии МЗ УР. Таким образом, в течение 5 лет посещаются все районы республики.

  • Для подготовки материалов на коллегию МЗ УР в 2016 году был выполнен бригадный выезд в Граховскую РБ, для подготовки специалистов по обслуживанию соревнований в период проведения зимних сельских игр выполнен выезд в Игринскую РБ. Во время выездов были посещены отделения 15 РБ, 30 школ и ДДУ, проведено 11 обучающих семинаров.
  • Выезды в ДЮСШ районов республики с целью проведения профилактических осмотров детей проведены БУЗ УР «РВФД МЗ УР» и отделением СМ БУЗ УР «ГГБ №1 МЗ УР» г.Глазова. При выездах осмотрено 753 человека.
  • В течение 2016 года выполнено 102 выхода в ДДУ, ДОУ республики, осмотрено – 15126 человек на выявление патологии опорно-двигательного аппарата.

 Лечебно-профилактическая работа

 

Выполнение плана посещений специалистами службы СМ

 

№ пп Наименование ЛПУ План посещений Фактич.число посещ. % выполнения
2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016
1 БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 72800 71930 71535 73522 72672 71875 101,0 101,0 100,5
2 БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 20930 20942 19152 21175 21291 19505 101,2 101,7 101,8
3 БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 11074 11073 11073 14211 12380 12380 128,0 112,0 112,0
4 БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 3640 1386 - 3640 714 - 100,0 51,1 -
Всего по УР 108444 105331 101760 112548 107057 103760 103,8 101,6 102,0

План посещений в 2016 году службой СМ выполнен на 102,0%.

 

Функция врачебной должности врача СМ (ФВД)

 

№ пп Наименование ЛПУ Плановая ФВД Фактич. ФВД %
2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016
1 БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 3640 3642 3648 4342,1 3680 3733 119,3 101,0 102,3
2 БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 3640 3642 3648 3682 3707 3715 101,2 101,7 101,8
3 БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 3691 3691 4600 4738 4127 4110 128 112,0 89,0
4 БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 3640 3642 - 3640 2856 - 100,0 78,4 -
Всего по УР 3653 3654 3965 4101 3592 3853 112,3 98,3 97,2

 

Функция врачебной должности составила в 2016г. – 3853 посещения, что ниже плановой ФВД на 2,8%, из-за неверного расчета ФВД в БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» (4600 против 3648).

 

Углубленное медицинское обследование (УМО),

проведенное в УР

 

  ЛПУ 2014г. 2015г. 2016г.
1 БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 14013 13839 14502
2 БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 3375 3216 3208
3 БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 1918 1796 1853
4 БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 2916 2876 2998
6 Студ.поликлиника МУЗ «ГБ №2» г.Ижевска 8018 7956 7695
Всего по УР 30854 30293 30256

Углубленное медицинское обследование у специалистов отделений СМ прошли 30256 человек, что соответствует показателям 2015 года.

УМО по УР по группам занимающихся физической культурой и спортом:

№ строки Прошли углубленное медицинское обследование Из них
Нуждалось в лечении Закончили лечение
2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016
Всего 4/01 30854 30293 30256 518616,8% 499016,5% 487316,1% 387974,8% 361072,3% 349271,7%
в том числе:
Спортсмены сборных команд (республики, края, области, района, ДСО) 2 1098 1388 1172 30227,5% 35025,2% 27723,6% 24079,5% 26876,6% 22480,9%
Учащиеся ДЮСШ 3 17758 17276 18716 354320,0% 331919,2% 337818,0% 260064,9% 246874,4% 241671,5%
Лица, занимающиеся в спортивных секциях 4 3349 3160 2761 79423,7% 77724,6% 72526,3% 55670,0% 40452,0% 41757,5%
Лица, занимающиеся в группах ОФП, «Здоровья» 5 8665 8469 7706 5476,3% 5446,4% 4936,4% 48388,3% 47096,4% 43588,2%

 

При проведении углубленных медицинских осмотров в 2016 году в УР выявлено 4873 человека, которые нуждались в лечении (16,1% от прошедших УМО). Закончили лечение 3492 человек или 71,7% от числа нуждающихся в лечении.

 

Отдельные результаты УМО спортсменов ДЮСШ по учреждениям СМ.

 

№ Наименование патологии БУЗ УР «РВФД МЗ УР» БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» БУЗ УР «СГБ МЗ УР» Всего:
1. Заболевания ЛОР органов 361 19 11 391
2. Глазные болезни 1609 603 249 302 2763
3. Заболевания ССС 872 139 4 37 1052
4. Заболевания н.с. 313 23 18 354
5. Заболевания ОД - 24 12 36
6. Заболевания ОДА 3714 1142 4 261 5121
7. Прочие заболевания (в т.ч. жен.) 1005 300 38 1343
8.                       Всего: 7874 2250 257 679 11060
9. Прошли УМО 7929 3208 1359 2569 15065
10. % выявленной патологии 99,3 70,3 18,9 116,7 73,4

 

По результатам диспансеризации на первом месте стоят заболевания ОДА, на 2 месте – глазные болезни, на 3 месте – заболевания ССС.

Работа со спортсменами сборных команд.

Приоритетными видами спорта в  УР  являются: лыжные гонки, биатлон, легкая атлетика, велоспорт, пулевая стрельба. Всего в УР 66 видов спорта.

 

Регулярно в РВФД проходят УМО спортсмены сборных команд:

–          «Зенит»  (футбол) мужская и женская

  • «Динамо-ИжГТУ» (волейбол)
  • Сборная УР по лыжным гонкам
  • Сборная УР по биатлону
  • «Ижсталь» (хоккей) – команды высшей лиги (взрослая и молодежная)
  • Сборная УР по велоспорту
  • Сборная УР по легкой атлетике
  • Сборная по гандболу (женщины)
  • Сборная по боксу
  • Плавание
  • Сборные команды по баскетболу

 

В отчетном году прошли УМО 1172 человека спортсменов сборных команд УР, в т.ч. в отделении спортивной  медицины БУЗ УР «РВФД МЗ УР» прошли  УМО – 435, остальные в отделениях СМ (в 2015 году по УР – 1388 человек).

 

Спортсмены сборных команд осматриваются в объеме, предусмотренном «МЭС по спортивной медицине».

 

При выявлении отклонений в состоянии здоровья назначается комплекс лечебно-профилактических мероприятий.

 

Из числа прошедших УМО 1172 спортсменов сборных команд нуждались в лечении в 2016 году – 23,6%, закончили лечение 80,8%.

По патологии:

  2014г. 2015г. 2016г.
Глазные болезни 28,1% 18,8% 20,8%
ЛОР-патология 24,5% 1,6% 16,7%
Патология нервной системы 9,2% 3,5% 16,7%
Изменения на ЭКГ 32,6% 32,5% 52,1%
Белок в моче 1,5% 1,1% 4,2%
Низкий Нb 1,2% 1,8% 14,6%

Изменения на ЭКГ являются ведущей патологией среди спортсменов сборных команд.

Для клинико-биологического контроля в процессе подготовки спортсменов на УТС неоднократно проводятся ЭКГ-исследования и определяется уровень гемоглобина, белок в моче.

В БУЗ УР «РВФД МЗ УР» с 2006 года функционирует дневной стационар для лечения спортсменов.

 

Показатели использования коечного фонда в БУЗ УР «РВФД МЗ УР» за 2014-2016г.г.

 

№ п/п Основные показатели 2014г. 2015г. 2016г.
план факт
1. Пролечено больных 56 56 67 67
2. Число дней работы койки в году 351,8 348 343 343
3. Средняя длительность пребывания больного на койке 12,25 12,4 10-10,5 10,25
4. Число койко- дней на 1000 населения 0,45 0,46 0,45-0,46 0,45
5. Оборот койки 28,72 28 33,5 33,5
6. Проведено больными койко-дней лечения в ДС 686 696 686 686
7. Удельный вес сельских жителей 0 7,14 10-12% 0
8. Удельный вес детей до 17 лет включительно 25,0% 19,6% 25,27% 41,0%

 

Плановые показатели выполнены в полном объеме.

Распределение по видам спорта:

–   Легкая атлетика – 38 человек; велоспорт – 3 человека; биатлон – 4  человека; бокс – 1 человек; плавание – 13 человек; баскетбол – 1 человек; тяжелая атлетика – 1 человек; настольный теннис – 2 человека; лыжные гонки – 1 человек; современное пятиборье  – 1 человек; футбол – 1 человек; дзю-до – 1 человек;.

Из них спортсмены, имеющие: I разряд – 18 человек; КМС – 24 человека; МС – 21 человек; МСМК – 1 человек; без разряда – 3 человека.

Из них члены сборных команд России – 1 человек,

члены сборной УР – 47 человек.

 

Были пролечены спортсмены со следующей патологией:

  1. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях – 62 человека

Хроническое физическое перенапряжение, в том числе по:

  • Сердечно-сосудистой системе –25 человек
  • Переутомление, перетренированность – 37 человек
    1. Болезни системы кровообращения – нарушение ритма сердца – 5 человека

 

Всем 67 спортсменам было проведено обследование и лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами. В лечении использовались фармакологические средства, физические факторы. В физиоотделении получили лечение 14 человек, лечебный массаж получили 14 человек, пролечено в физиокабинете 9 человек (пневмомассаж, дарсонваль, электрофорез, фонофорез, амплипульс), 2 человека получили курс мануальной терапии.

Было проведено 67 полных анализов крови и мочи, 67 биохимических анализов крови. Было сделано 92 элетрокардиографических исследований, ВРС –92 исследования, ЭХО-кардиография – 5, консультация ЛОР-врача – 6 человек, консультация кардиолога – 12 человек, консультация окулиста – 1 человек, стоматолога – 67 человек, холтеровское мониторирование – 1 человек.

В результате проведенного лечения у 100% пациентов улучшилось самочувствие: исчезли вялость, апатия, раздражительность, быстрая утомляемость, нежелание тренироваться, неприятные ощущения и боли в области сердца, улучшился сон, произошло улучшение врабатывания во время тренировочного процесса. У 19 человек (28%) улучшилась картина ЭКГ, у 7 человек (10%) ЭКГ без изменений, у 41 человека – повторное исследование не было проведено.

Обслуживание спортивно-массовых мероприятий

 

В течение 2014 года специалистами службы СМ обслужено 888 соревнований, 835 учебно-тренировочных занятий и 17 учебно-тренировочных сбора.

 

Наименование мероприятий Всего обслужено мероприятий Число участников Число обращений за мед.помощью
  2015 2016 2015 2016 2015 2016
Соревнования 856 529 132090 94784 9885 7690
Учебно-тренир.занятия 737 649 11640 4857 56 39
Учебно-тренир.сборы 11 8 802 542 948 623

 

Распределение соревнований по рангам

 

№ пп Наименование ЛПУ Международные Российские Республиканские Городские Районные Другие соревнования Всего
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 16 194 106 13 329
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 2 6 10 18
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 2 12 46 60
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 6 36 50 92
5. Студ.пол-ка 30 30
  Итого: 16 204 160 119   30 529

 

В 2016 году обслужено 529 соревнований (в 2015 году – 856), что на 38,2% меньше чем в 2015 году.

Медицинская помощь при спортивно-массовых мероприятиях в 2016 году.

 

№ пп Наименование ЛПУ Всего обслужено соревнований Число участников Число обращений Число травм Тяж.тр в т.ч.
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 329 61108 7159 153 8
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 18 3163 31 9 -
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 60 6960 347 7 -
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 92 17690 117 88 -
5. Студ.пол-каГБ №2 30 5863 36 23 -
  Всего 529 94 7690 280 8

Специалистами службы СМ в течение 2016 года было обслужено 529 соревнований с количеством участников 61108 человека. Число обращений составило 7159, из них по поводу травм 153, в том числе – 8 по поводу тяжелых травм.

 

Спортивный травматизм

№ пп Наименование мероприятий Число участников соревнований Число спортивных травм Число спорт.травм на 100 уч-ов
    2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016
1. БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 84341 87402 61108 361 342 153 0,43 0,39 0,25
2. БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 2732 4765 3163 7 4 9 0,26 0,08 0,28
3. БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 6822 6264 6960 13 9 7 0,19 0,14 0,1
4. БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 16380 17240 17690 106 88 88 0,65 0,51 0,5
5. Студ.пол-ка «ГБ №2» г.Ижевск 6879 6281 5863 29 22 23 0,42 0,35 0,39
Всего: 132032 132090 94784 576 519 280 0,44 0,39 0,3

Спортивный травматизм составил в 2016 году 0,3 на 100 участников соревнований, что на 23,1% ниже показателя 2015 года (0,39).

 

Во время врачебно-педагогических наблюдений (ВПН) осуществляется контроль состояния здоровья спортсмена в ходе тренировочного процесса.

 

Врачебно-педагогические наблюдения

  Наименование учреждения Кол-во ВПН/выходов Охвачено человек Кол-во участников
2015 2016 2015 2016 2015 2016
1 БУЗ УР «РВФД МЗ УР» 945 1174 4299 4358 41865 42289
2 БУЗ УР «ГМБ МЗ УР» 61 65 215 246 793 867
3 БУЗ УР «ВГБ №1 МЗ УР» 25 21 180 119 180 120
4 БУЗ УР «СГБ МЗ УР» 0 0 0 0 0 0
Всего по УР 1031 1260 4694 4723 42868 44357

 

В 2016 году число выходов с целью проведения ВПН увеличилось, соответственно увеличилось и число охваченных лиц ВПН.

Работа с инвалидами.

 

Количество спортсменов-инвалидов сотавляет 8727 человек или 7,5% от числа инвалидов.

Спорт глухих – футзал, волейбол, настольный теннис, легкая атлетика, шашки, шахматы, плавание, лыжи, туризм, пулевая стрельба, баскетбол.

Спорт слепых – волейбол, футзал, лыжные гонки, легкая атлетика, шашки, шахматы, плавание, коньки, дзюдо.

Спорт с поражением опорно-двигательного аппарата – шашки, шахматы, настольный теннис, стрельба, плавание, легкая атлетика, лыжи.

ДЦП – веселые старты, лыжные гонки, легкая атлетика.

За 2016 год среди спортсменов с ограниченными возможностями проведены следующие спортивные мероприятия:

  1. Чемпионат России по велоспорту среди инвалидов с повреждениями опорнодвигательного аппарата
  2. Первенство России по велоспорту среди инвалидов (ПОДА)
  3. Первенство УР по шахматам (среди детей инвалидов с ПОДА)
  4. Веселые старты (среди детей инвалидов с ПОДА)

У спортсменов ВОГ и ВОС проводятся разовые спортивные мероприятия, плановая диспансеризация, проводится частично 2 раза в год с привлечением узких специалистов, функциональной диагностики, лабораторного обследования. Спортсмены данных обществ проходят медицинский осмотр перед соревнованиями.

Проводятся спартакиады среди слабовидящих, слабослышащих по шашкам, шахматам, легкой атлетике, лыжным гонкам, мини футболу.

 

Выводы: 

  1. Материально-техническая база службы спортивной медицины остается неудовлетворительной.
  2. Укомплектованность службы кадрами врачей СМ низкая.
  3. Обеспеченность оборудованием службы СМ неудовлетворительная.

 

Задачи на 2018 год. 

  1. Восстановление врачебно-физкультурной службы на территории УР.
  2. Укрепление материально-технической базы службы.
  3. Повышение укомплектованности службы врачами СМ.
  4. Укомплектование службы недостающим оборудованием для выполнения порядков оказания медицинской помощи в полном объеме.
  5. Обучение медицинских работников УР вопросам ВК при допуске к сдаче норм ГТО.
  6. Открытие кабинетов СМ в РБ, городских ЛПУ УР.
  7. Укомплектование вновь открытых кабинетов врачами и проведение их обучения.